Question

脑梗，脑中风，脑溢血有什么区别？

Answer 1

中风病!
一、中风病是人们对急性脑血管疾病（脑血栓、脑梗塞、脑出血）的统称，具有发病急，病情危重，后遗症严重，致残率高合并症多的特点。
二、中风病是怎样发生的？虽然中风病发病急骤，但其实“冰冻三尺，非一日之寒”，中风病人在发病前体内就已经发生了病理改变，这种病理改变发展到一定程度，或者加上某种诱因就突然发病了。中风病主要是指现代医学中的脑血管病。换言之，就是脑的血管出了毛病，我们先简单讨论一下血管。人体的血管就像一幢现代化建筑物里星罗棋布的上下水管无处不到。正常情况下血管里的血液按照一定的规律和轨道永不停止的循环着，如果某根血管发生堵塞,血液就不能通过正常的轨道为它原本应该营养的组织器官提供营养,这些组织器官得不到血液供应则出现缺血症状,这种情况出现在脑，我们就成为脑缺血性中风病。如果这些血液从脑血管内流到了血管外，血液形成的血肿及刺激产生水肿和引起出血液按照一定的规律和轨迹永不停止的循环着，营养着全身各个组织器官，包括脑组织，如果某根血管发生了阻塞，血液就不能通过正常的轨道为它原本应该营养的组织提供营养，这些的症状，我们称为出血性中风。临床医生发现绝大多数中风病人有脑动脉硬化的基础，就是正常柔软有弹性的动脉由于弹性减弱或消失而变硬了，这时硬化的血管就像生锈的上下水道，就有可能发生阻塞或管道破裂，脑血管病从动脉硬化到中风发病也是经历了至少几十年的漫长岁月。
三、中风病发病前有那些先兆症状？中风的先兆征象表现多种多样，最常见的有以下12种：1、头晕，特别是突然发生的眩晕；2、头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛；3、肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻。4、突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停；5、暂时的吐字不清或讲话不灵；6、突然出现原因不明的跌跤或晕倒；7、精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍；8、出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡；9、突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片发黑，甚至一时性突然失明；10、恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕、眼花耳鸣；11、一侧或某一肢体不由自主抽动；12、鼻出血，特别是频繁性鼻出血。
四、如有中风先兆症状，发生中风的概率和时间？如有中风先兆症状1/3的病人在半年内发生中风病。
五、中风病有哪些症状？中风的病人表现为1、半身不遂：面瘫、上肢瘫、下肢瘫、指瘫、趾瘫；2、偏身麻木：触之无感觉或略有感觉；3、口舌歪斜：眼睑下垂、眼发呆、目偏不瞬、舌体移位、口脚歪斜；4、语言蹇涩：构音不清、语句不全、失语、不能说话；5、手足拘挛肿胀：握拳伸指不全、力弱、肢体浮肿、按之凹陷不起。6、心悸、气短、面色苍白：活动乏力、 虚浮、需卧床7、汗自出：稍动则汗出不止8、便溏：大便稀软不成型。
六、哪些因素能促使中风发作？现已知道中风病的发生主要与血管壁和管腔内的理化因素改变有关，凡影响两者改变的因素，都能对中风的发生产生程度不同的影响，我们将这些产生不利影响的因素都称为中风的危险因素：（一）体外因素：主要指环境因素、地理位置、海拔气候、饮食及生活习惯。（二）自身因素：1、中风发病率最高的年龄为60—70岁，年龄越大中风的机会越多，但今年年轻人脑中风率似有上升的趋势而且男＞女。2、高血压患者的中风发病率是正常人的2—7倍。3、高血压合并高血脂的中风发病率是正常人的8倍。4、吸烟。5、既往中风史 40% 的病人5年内均复发脑中风。6、短暂性脑缺血发作（TIA），一般有这样的规律，TIA的病人不经治疗的1/3在半年内发生脑梗死，1/3经反复发作而损伤脑功能，只有不足1/3的病人才能自然缓解。7、有糖尿病史的病人有10%--30%会发生中风。8、心脏病：冠心病包括心肌梗塞，心房纤颤、充血性心力衰竭、心脏瓣膜置换，感染性心内膜炎发病率高于正常人群。9、肥胖。10、动脉粥样硬化。11、血液成分的改变，高脂血症、高血红蛋白、高血球压积、红细胞增多症、纤维蛋白原升高、高尿酸血症、故上述这些因素也应视为中风的危险因素。12、口服避孕药。13、厨房因素。14、遗传因素。15、酗酒。16、其他因素：感染、药物、中毒、缺氧、外伤、寄生虫、肿瘤、发育畸形、代谢性疾病、血液病、青光眼。（三）诱发因素：情绪激动、精神紧张、用力过猛、起床过猛、排便、性交、过度疲劳、大量饮酒、饮食不节、甚或不规律、气候突然发生变化及各种可造成血压积周升高和降低的因素均可诱发中风病。
七、为什么血管病变最多损害的是脑？ 主要有两个方面的原因：一是脑部的血液供应最丰富，即供血的血管数量最多；二是脑细胞对血液供应得依赖性最强，那怕短暂的缺血也会产生明显的影响，人脑的重量平均为1300—1500克，仅占全身重量的2%左右，但脑部的血液供应却占全身供血量的20%，供应如此大量的血液必须有丰富的血管为运输的基础，血量多，血管病变的机会就多。大量的血管网中如果有一根血管出了毛病（阻塞或破裂），就马上出现脑损害的症状，所以中风病就是尽快尽量的解除脑缺血缺氧，以期使更多还没有完全坏死的脑细胞恢复正常。
八、血压不高也可以患中风吗？血压不高同样可以患中风，主要有以下几种情况：1、平素血压不高，但某日某时由于某种原因，使血压出现了一时性的升高，在血管原有某种病理的基础上，过高的血压冲破了某一处的脑血管，亦可引起脑出血而发生中风。2、患者原有动脉硬化，随动脉硬化程度不断加重，使动脉内径越来越狭窄，发展到一定程度时不论患者的血压是高是低，都会发生梗塞而得中风。3、患有一些与高血压关系不大的疾病，如房颤、血液病、恶性肿瘤等。这些病本身就可以造成脑血管的阻塞或出血而引起中风。4、其他原因：颅脑外伤、颅脑手术创伤、中毒、缺氧也导致中风。
九、血脂与中风有什么关系？如果高血压同时合并高血脂其中风发病率是正常人的8倍，大量研究资料表明了以下事实，大多数脑梗塞得患者的甘油三酯和低密度脂蛋白明显偏高，而高密度脂蛋白的水平降低。高密度脂蛋白降低，皮层动脉系统脑梗塞发病上升。
十、血流变的改变对中风病的影响有多大？血流变的改变与中风的发生、预后都有密切关系，如高血红蛋白，高血球压积，纤维蛋白原增高及红细胞变型能力下降等因素均影响中风的康复。通俗地讲血液太粘稠了脑循环就受到影响，不利于脑中风的恢复，中风病人要定期查血流变是必要的。对中风患者临床有意义的主要有以下几项：（1）、全血粘度：全血粘度升高必然会使血液的流动性减弱，血流缓慢，从而导致组织器官供血减少，脑供血减少，极易形成血栓。（2）、血浆粘度：血浆粘度增高会使全血粘度随之增高，而纤维蛋白原是影响血浆粘度的最主要成分。（3）、血细胞压积：当血细胞压积在50%时会比40%血液粘度增加2倍，当红细胞压积80%血液就会失去流动性，停止循环。（4）、纤维蛋白原：如纤维蛋白原含量增加，在血浆中就很容易形成网状结构的支架，将血液中的有形成分网络在一起，容易形成血栓（血栓的主要成分就是纤维蛋白原核血小板）（5）、红细胞变形能力：红细胞的直径是7—8微米，而微血管的直径往往只有3微米，红细胞通过微血管就要将自己直径变形，如变形能力差，不能通过微血管，组织就会缺氧，长期缺氧组织发生变性坏死。
十一、为什么糖尿病患者易患中风？糖尿病人的病变是微血管损害，大量资料显示糖尿病患者中脑动脉粥样硬化发病率高于正常人，程度比正常人严重，病变速度加快，更易发生脑梗塞，而发生脑出血的相对较少，另外血糖高血液粘度就高，更易发生梗塞。
十二、什么是小中风发作？小中风发作也称为短暂性脑缺血发作。是脑暂时性的供血不足。表现为突然发生的,持续几分钟至几个小时的某一区域脑功能的障碍.可在24小时内完全恢复正常,不留神经功能的损伤,好发中年以后,常见症状为对侧上下肢或单肢瘫痪,轻度感觉减退或异常、失语、眩晕、呕吐、偏盲或复视行走不稳,吞咽困难.有的病人可有跌倒发生。

Answer 2

“脑中风”是中医学的一个病名，也是我们对急性脑血管疾病的统称和俗称，也称为卒中或脑血管病。
中风分为两大类：一类为缺血性中风，也称缺血性脑血管病、缺血性脑卒中。包括短暂性脑缺血发作、脑血栓、脑栓塞及腔隙脑梗塞等，是血管被“堵塞”使血液不能流到大脑而引起的。
另一类为出血性中风，也称出血性脑血管病，包括脑出血及蛛网膜下腔出血，血管不是“堵塞”而是破裂，导致血液流入大脑从而引起的脑损伤。

Answer 3

脑中风也被称为脑卒中或脑血管意外，是以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）两大类，其中以脑梗塞更为常见。脑梗塞，医学上又称为缺血性卒中，是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧，使局部脑组织的坏死，引起大脑功能障碍，从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。
脑梗死（脑梗塞）的预防包括一级预防和二级预防。一级预防是指脑梗死发病前的预防，通过改变不健康的生活方式，积极地干预各种可控制的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等，达到使脑梗死不发生或延迟发生的目的。
二级预防是针对已经发生脑梗死的患者，控制其复发危险因素，如高血压、糖尿病等，并给予相应的药物等治疗，降低脑梗死再发的风险。在非心源性缺血性脑卒中二级预防中，阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫、西洛他唑等抗血小板药物是主要用药。目前市场上的抗血小板药既有原研药也有仿制药，两者在临床试验、生产工艺、辅料和杂质方面都会存在不同。例如，原研氯吡格雷和仿制药虽然有效成分相同，但生产工艺却不一样，导致晶型不同，从而影响稳定性。

Answer 4

中风；是中医学的一个病名，也是人们对急性脑血管病的统称，它是以突然昏倒，不省人事，伴口眼歪斜，言语不流利，半身不遂，或者没有昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。脑梗；是由于血脂高而堵塞脑血管。脑溢血；是由于血压高引起血压上升到脑里而出血。

Answer 5

脑中风是卒中的俗称，卒中分出血性和缺血性，出血性俗称为脑淤血；缺血性为脑梗死。