Question

如何及时发现孩子得了斜视弱视

Answer 1

家长要了解自己的孩子是否患有斜视，可用以下简单方法在家里进行初步检查。
首先，用一去掉聚光灯头的手电筒，置于孩子双眼前部正中30~40厘米位置，让孩子双眼注视灯泡的亮光，这时在孩子双眼角膜上会出现一个灯泡的反光亮点。仔细观察双眼角膜反光位置，就可以粗略判定有否斜视及大概的斜视角度。
检查有否斜视的另一种方法是遮盖试验。具体方法是先让孩子注视正前方一固定目标，之后用一个5厘米宽的长条纸板遮盖孩子右眼，让其用左眼注视目标，然后取下右眼遮盖，恢复双眼注视。在遮盖和取遮的同时观察双眼的转动方向。用同样的方法遮盖左眼后取下遮盖恢复双眼注视，同时观察双眼的转动方向，即可判断孩子有否斜视和斜视方向。
在用角膜映光法检查或遮盖试验发现孩子患有斜视后，应继续检查一下孩子的眼球运动情况，以及测定双眼有无运动障碍，方法是让孩子跟随一个注视目标（如手电筒光源）向6个主要判断眼位方向注视，分别观察双眼有无想某一方向眼球运动障碍。如一眼向某一方向转动障碍，则表示该作用方向眼肌有麻痹现象。这种伴有眼外肌麻痹的斜视称为麻痹性斜视。如双眼向各方位运动均无障碍，且在向不同方向注视时双眼斜视角度相等，则为共转性斜视。
综上所述，儿童斜视可在家中运用简单的角膜映光法和遮盖试验进行检查，可初步测定斜视的类型、方向和注视眼的性质。但不管是何种类型的斜视，都应到医院进行进一步检查，让专科医生确认并提供合适的治疗方案。
孩子有斜视就要警惕弱视了；孩子看东西爱凑近、眯眼或歪头，也应尽早查视力；教会孩子看视力表，视力低于正常值要及时就诊；婴幼儿遮盖一只眼后哭闹、撕拉遮盖物，当心弱视。
斜视及弱视的治疗需要乘早，越早治疗，其治疗效果越好。可以采取配镜遮盖生物波等多种方式治疗弱视，且生物波治疗弱视不受年龄限制。治疗小于15°的斜视可采取配镜生物波等方法，超过15°的斜视需采用手术治疗。
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