Question

肝癌有哪些常见的症状和体征

Answer 1

肝癌的临床症状
各阶段症状
早期：发热，水肿，消瘦，恶心，呕吐，肝区疼痛等；
中晚期：肝区疼痛，肝肿大，黄疸，肝硬化，脾大，腹水，消瘦，食欲不振等；
终末期：呼吸困难，肝性昏迷，严重恶心、呕吐，食欲严重下降，恶性腔内积液等。
相关症状解析
肝区疼痛：多呈持续性肿痛或钝痛，肝痛是由于肝包膜被快速增长的肿瘤牵拉所引起。若病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩。当肝表面的癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔时，可突然发生剧痛，从肝区延至全腹；产生急腹症的表现，如出血多，可致休克晕厥。
肝肿大：肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时，上腹可呈现局部隆起或饱满，如癌位于膈面，则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。位于肋弓下的癌结节最易被触到。有时癌肿压迫血管，可在相应腹壁区听到吹风样杂音。
黄疸：晚期出现，一般因肝细胞损害或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或由于癌组织或血块脱落引起胆道梗阻所致。
肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压者可有脾大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。可有血性腹水，多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起。
全身症状：进行性消瘦、食欲不振、发热、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝癌者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征。
呼吸困难：是肝癌晚期病人比较难以处理的症状，严重的呼吸困难易造成恐惧，而恐惧本身又加重呼吸困难，若没有及时处理易造成休克死亡。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。
肝性昏迷：常为肝癌终末期的表现，消化道出血、继发感染、大量利尿剂、电解质紊乱等常可诱发肝性昏迷，因而在肝癌晚期应特别注意。
严重恶心呕吐：是肝癌晚期病人常见的症状，可能是治疗造成的副作用，也可能是癌症侵犯消化或神经系统而造成的，其症状往往比癌症疼痛更令人苦恼。
食欲严重下降：可能癌瘤本身造成的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关，对食物缺乏兴趣，并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象，在精神和营养的摄取上的匮乏，更加重了癌肿病人的病情。
恶性腔内积液：恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发病，肝癌晚期发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等，若处理不当可致迅速恶化导致死亡。

Answer 2

　　肝癌的症状：  
　　1、发热。多数肝癌患者会出现出汗、发热的症状。大多数发热表现为中低度发热，只有少数患者可能为高热，在39℃以上，一般肝癌的症状不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。
　　2、消瘦乏力。肝癌的症状常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
　　3、下肢水肿。肝癌的症状伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。
　　建议肝癌在手术治疗后及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，对防止肝癌的复发和转移会大有益处。

Answer 3

一般肝癌患者可以分为4个类型：(1)肝硬化型：患者原有肝硬化症状，但近期出现肝区疼痛、肝脏肿大、肝功能衰退等现象；或者患者新近发生类似肝硬化的症状如食欲减退、贫血清瘦、腹水、黄疸等，而肝脏的肿大则不明显。 (2)肝脓肿型：患者有明显的肝脏肿大，且有显著的肝区疼痛，发展迅速和伴有发热及继发性贫血现象，极似肝脏的单发性脓肿。(3)肝肿瘤型：此型较典型，患者本属健康而突然出现肝大及其他症状，无疑为一种恶性肿瘤。(4)癌转移型：临床上仅有癌肿远处转移之表现，而原发病灶不显著，不能区别是肝癌或其他癌肿；即使肝脏肿大者亦往往不能鉴别是原发性还是继发性的肝癌。建议可以采用中医治疗。主要治疗方面首先要疏通经络气血，调节身体的瘀阻状态，通俗的说就是改善机体的内环境。浊气是指体内的痰、气、血等瘀结之物，性质粘腻，易积聚阻络成瘤，治疗应以温化为法，排出浊毒之气。同时要注重调节失调的脏腑功能，使五脏六腑调达疏泄功能恢复。

Answer 4

常见的肝癌早期症状。

1、口干、烦躁、失眠、牙龈及鼻腔出血，伴有上腹部胀满，肝区不适。三位一体疗法治疗肝癌

2、全身关节酸痛，尤以腰背部为最明显，伴有厌食、烦躁、肝区不适，以抗风湿治疗，效果不佳者。

3、反复腹泻伴有消化不良和腹胀，按胃肠炎治疗效果不明显或不能根治，并有肝区闷痛，逐渐消瘦者。

4、30岁以上，右上腹部及上腹部可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显，而病人却没有明显不适。

5、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。

6、有肿瘤的家族史，尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的几率相对稍大，应定期做身体检查。

Answer 5

肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说肝癌早期有可能没有明显的症状，在我国很多肝癌是乙肝后肝硬化逐渐发展到肝癌的，还有一部分是因为长期酗酒，酒精性肝硬化发展到肝癌的。
很多肝癌早期可能表现出类似于肝炎的症状，有右上腹的轻度胀痛不适或者有黄疸，还有食欲减退等等症状，这些属于肝癌早期症状，一些可能会伴有黑便，这个也不是在所有的肝癌都有的，其他的一些胃肠道的病变也有可能有黑便。
肝癌早期一般是通过影像学检查，还有查肿瘤标志物甲胎蛋白这两种检查来诊断的，如果甲胎蛋白的指标大于400，连续一个月结合影像学检查发现肝脏占位就可以诊断肝癌，如果是甲胎蛋白指标大于200，连续两个月结合影像学检查肝脏占位，也可以诊断早期肝癌，通过手术根治效果还是比较好的，早发现早治疗很重要，所以定期健康体检也是必须的。