Question

肝腹水可以治好吗？

Answer 1

肝腹水是怎么回事？

Answer 2

这个中医可以治疗的，没有他们说的那么可怕，浙江杭州何灵伟
何中医也会治疗
他的网站
qiuzhuba.com

Answer 3

　　肝硬化腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。
　　腹水的出现于哪些因素有关：
　　肝腹水是肝硬化突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：
　　1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
　　2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
　　3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L，正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出腹腔。
　　4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
　　5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
　　6、循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
　　为何常规方法无法根源解决腹水?
　　1、输蛋白：肝硬化患者腹水，大多因为门静脉高压或者低蛋白血症，但根本原因还是肝功能异常。输入人血白蛋白可以解决眼前问题，但一来白蛋白稀有昂贵，经常买不到，二来到了病情非常严重的时候，即便输入白蛋白也没用了。
　　2、抽腹水：容易引起水电解质的紊乱及蛋白的丢失，白蛋白降低后又容易引起低蛋白水肿，促使腹水反复，因此患者很难走出这个恶性循环的过程。
　　3、利尿：肝腹水患者长期采用利尿药，特别是大量的利尿药，不仅使身体的营养物质如钾、钠、钙丢失，引起低钾、低钠血症，还会引起肝肾的损伤，会造成病情恶化，增加治疗难度。另外，过度利尿也会导致电解质紊乱，诱发肝昏迷、肝肾综合征等并发症。
　　所以说治疗肝腹水，还得从恢复肝功能治起，肝脏不工作，再利尿、抽腹水也白搭。
　　从恢复肝功能治起
　　肝腹水的“病根儿”在哪呢?肝腹水的形成机制是一个十分复杂的过程，是由多种病理因素、多个脏器、多个环节相互作用的结果。早在上海国际肝病高峰论坛中就有专家提出单纯从一方面入手无法解决肝病问题，应从机体的整体角度出发去分析反应人体组织器官功能和代谢的状态，来控制病情进一步发展。

Answer 4

肝腹水通常是肝脏疾病发展到比较严重的阶段才会出现的症状。通常包括一些肝硬化、低蛋白血症、肝功能衰竭，腹水可以少量、中量到大量。少量的腹水通过利尿药物保肝治疗是可以让腹水完全消失。而对于顽固性的腹水或者是大量的腹水，也可以通过抽取腹水或者进行介入治疗，经肝内门腔静脉分流，这样也可以控制腹水的形成。而对于已经合并有明显肝功能衰竭的患者，也可以通过肝脏移植来使肝脏恢复正常功能，这样的腹水也可以完全消退。当然现在对于腹水治疗来讲，还是有相当一部分患者长期的受到腹水的困扰，对于肝脏疾病来讲，重在预防；对于像病毒性肝病、酒精性肝病、一些自身免疫性肝病，建议及早治疗。重庆同济肝病科

Answer 5

京城国医堂刘长乘治疗肝腹水液采用的内服外用中医保守治疗方法
内服：刘氏培土消水饮：健脾益气消水，养血生血：胸水腹水属中医“鼓胀、悬饮”之类，究其病机，大凡湿热疫毒久侵、肝气郁结，气滞血瘀，脉络壅塞，肝气犯脾、脾虔湿滞，清浊相混，隧道不通，水液停留，便成鼓胀、悬饮。故治疗应给予清热利湿，活血通络，益气，宣肺通降、行气利水。
外用：刘氏神阙消水贴，鉴于是腹腔病变，独取离腹腔最近的穴位，一身之要穴，神阙穴进行外用治疗。辨证施治的基础上，直接通过人体经络将专科药物透达积水部位，避免了单纯口服吸收效用折半的问题。