意外住院医疗保险怎么报销的

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奶爸讲解保险
2020-11-21 · 奶爸保,让买保险更简单!
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你好,现今,很多朋友会去大城市看病,虽然去外地就医产生的医疗费,是可以通过医保报销的,但由于异地医保报销过程比较复杂,很多朋友也深受其扰。异地医保怎么报销住院费用呢?

一、有哪些情况

1、长期异地居住就医

长期异地居住就医的人群一般为年老退休回老家定居、随子女迁居、被单位长期派遣异地工作这三类。

他们一般长期居住在外地,医保参保地和居住地不是一个地方,医疗费用需要走异地医保报销流程,才能报销。

2、转诊异地医院就医

现在不少人在小县城被检查疾病,在当地医院治疗一段时间病情没好转后,会选择转诊去省城医院进行治疗。

3、外出临时异地就医

这种一般出现是在外出旅行或者出差途中临时需要就医,分为急诊,普通门诊和重疾治疗三种情况。

二、报销流程

1、长期异地居住就医

(1)登记备案

参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息,线下备案就去当地社保局填写备案登记表。

(2)选定点

备案需要选好定点医院,因为患者只有在备案登记的定点医院就医,异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算,可以登录社会保险网查询。

(3)持卡就医

参保人只要做好备案登记,在指定的医院就医,再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算,医疗费可以直接结算,不用先行垫付。所以看病时,大家一定要记得带上自己的医保卡。

2、转诊异地医院就医

转诊异地医院就医报销,需要当地医院开具“转诊转院证明”,还要办理异地就医备案手续。

需要注意的是,找医院开“转诊转院证明”比较重要,“转诊转院”还要满足“逐级治疗、专家审核、双向转诊”这三个条件。

三、奶爸总结

异地就医报销本就不容易,需要异地就医报销的朋友,就诊前一定要提前了解好相关的事项。

远良杯情2A
2020-10-20 · TA获得超过8765个赞
知道大有可为答主
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意外轻则门诊看看,重则可能需要住院治疗,因此建议大家提前购买意外险,可以在意外发生后提供全面的保障计划。如果想要了解性价比高的意外险测评,可点开:《新鲜出炉:2020意外险排行榜,总有一款适合你!》

意外医疗保险的报销流程和医疗保险没有太大的区别,具体的流程如下:

1. 事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。

2. 在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准备相应的报销资料,再将报销申请和报销资料交给保险公司,申请报销。

3. 保险公司审核申请人提交的资料,审核通过后,保险公司将报销金额赔付到被保险人相应的银行卡内。

意外医疗保险报销住院费需要准备哪些手续?

1、保险单、保险费收据及其他保险凭证。被保险人或受益人的身份证明及户籍证明。一切可以证明自身身份及购买保险的信息证明。

2、医疗费原始单据、住院结账单明细表、医院诊断证明书以及相关部门的事故证明。

3、如为代理人申领,应提供授权委托书及代理人的身份证明。

意外医疗保险报销住院费时需要注意什么?

1、医保可与意外医疗保险结合报销住院费

这里需要注意的是在报销医疗费、住院费的实际费用中,如果被保险人已经在社保中基本医疗保险进行报销并获得了部分补偿的情况下,那么意外医疗保险将会针对基本保险金额的限额,对剩余部分按照合同约定承担相应的保险责任。

2、意外医疗险中住院费的报销条件

一般情况下因意外导致的住院,意外医疗险可以报销。但不包括自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等意外伤害。自身疾病导致的住院也不可以报销,比如中暑、感冒等情况。

另外在购买意外医疗保险时,要注意合同中是否有指定理赔标准。比如有无指定医疗机构及用药范围,这样在报销住院费用的时候才可以顺利进行。

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2020-02-23 · 保险行业的深耕者,保险知识学堂
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凡声科技是一家浙大系、阿里系的互联网创业公司,成立于2017年6月,专注于互联网保险科技进步。
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您好!意外风险无处不在,个人在不幸发生意外住院医疗事故以后,如果提前购买有合适的意外住院医疗保险,那么这部分的医疗费用将由保险公司承担。

 

意外住院医疗保险怎么报销的?报销方式以及报销流程如何
您首先要准备好医院出具的医疗费用发票,意外住院医疗保险往往采取实报实销的形式,赔付的金额只可能少于实际花费,而如果您购买的意外住院医疗保险中带有住院津贴保险,那么还可以针对因住院医疗所致的误工费用损失提供额外的经济补偿,高出部分可以用作营养费、误工费、车船费、陪伴费、护理费,以及享受单人病房、专家诊治等更高级别和更高质量的医疗服务。另外,津贴型住院医疗险理赔时往往无需提供发票原件,手续简单,不容易有理赔纠纷。且与是否拥有社会医疗保险或其他保险公司的医疗保险都不冲突,可以是额外的保障。

 

个人要想更好的全面自身住院医疗保障,最好在选择意外住院医疗保险时优先关注带有意外住院津贴保障者,通过购买此类住院医疗保险产品不仅选择空间大,而且保费也更加实惠。

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