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悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适,心率
心悸
缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸,
心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。
阳虚气弱而心悸者,症见心下空虚,状若惊悸,或先烦而后悸,脉大无力,治宜温阳益气;阴血不足,血不养心而心悸者,兼见面色无华,舌淡脉细,若兼虚火,则五心烦热;水饮内停,水气凌心而心悸者,兼见胸脘痞满,头晕恶心,小便短少,苔白,脉弦,治宜通阳化饮;痰郁心悸者,兼见惊惕不宁,突然而作,时作时止,甚则心跳欲厥,脉滑大,治宜涤痰定悸;气滞血瘀心悸者,兼见短气喘息,胸闷,胸膺疼痛,舌色紫暗,脉结代,治宜活血理气。
在日常诊治病人中,常遇到一些患者,主诉胸闷、心慌、胸痛,自认为患了“心脏病”
[1]
,忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查:X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病,而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症(即心脏植物神经功能紊乱症)。
心脏为何有神经官能症呢?由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致该病。
心悸
心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
该病虽没有生命之虞,但病情时好时坏,迁延不愈,严重者甚至不能正常生活和工作,使患者饱受痛苦。由于该病患者心脏并无器质性病理改变,长期来往往得不到足够重视,有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施,造成漏诊和误治情况并不少见,尤其是当该病有少量早搏或ST-T改变时,如果不再做进一步检查排除,患者常会被误作病
心悸
缓慢时感到搏动有力。心悸时,心率可快,可慢,也可有心率失常,心率和心律正常者也可以有心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、各种心律失常,以及贫血、低钾血症、心脏神经官能症等出现心悸,
心悸指不因惊吓而自心跳不宁的疾患。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。简称悸。其重症为怔忡。多因气血虚弱、痰饮内停、气滞血瘀等所致。
阳虚气弱而心悸者,症见心下空虚,状若惊悸,或先烦而后悸,脉大无力,治宜温阳益气;阴血不足,血不养心而心悸者,兼见面色无华,舌淡脉细,若兼虚火,则五心烦热;水饮内停,水气凌心而心悸者,兼见胸脘痞满,头晕恶心,小便短少,苔白,脉弦,治宜通阳化饮;痰郁心悸者,兼见惊惕不宁,突然而作,时作时止,甚则心跳欲厥,脉滑大,治宜涤痰定悸;气滞血瘀心悸者,兼见短气喘息,胸闷,胸膺疼痛,舌色紫暗,脉结代,治宜活血理气。
在日常诊治病人中,常遇到一些患者,主诉胸闷、心慌、胸痛,自认为患了“心脏病”
[1]
,忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查:X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病,而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症(即心脏植物神经功能紊乱症)。
心脏为何有神经官能症呢?由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致该病。
心悸
心脏神经官能症是全身神经官能症的一种(即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现),其症状表现是多种多样的,最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等,还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。
该病虽没有生命之虞,但病情时好时坏,迁延不愈,严重者甚至不能正常生活和工作,使患者饱受痛苦。由于该病患者心脏并无器质性病理改变,长期来往往得不到足够重视,有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施,造成漏诊和误治情况并不少见,尤其是当该病有少量早搏或ST-T改变时,如果不再做进一步检查排除,患者常会被误作病
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心悸的症状:
心悸就是指心中悸动,也就是心慌的意思。这种状况是患者自身一种异常感觉,患者总觉得心里慌慌的,心里不踏实,并不一定就是心快引起,心悸可以见于各种原因引起心律失常,如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或者扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合症、心功能不全、神经官能症等,也可见于正常生理状态下的窦性心律不齐。心悸包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常,多表现为心慌、焦虑、紧张、乏力、头晕甚至晕厥,严重可有休克或者阿斯综合征,表现为临床短暂意识丧失、面色苍白、紫绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。
如果是室速和室颤恶性心律失常,可以表现为心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥、甚至猝死。缓慢性心律失常可以表现为心慌、头晕、眼花、注意力不集中、记忆力差、失眠乏力、血压下降、晕厥,严重也可能引发阿斯综合征,甚至猝死。对于有心悸症状患者,最好做心电图和24小时动态心电图检查,必要时可以做心脏电生理检查,看看是属于哪一种情况,再做针对性治疗。
心悸就是指心中悸动,也就是心慌的意思。这种状况是患者自身一种异常感觉,患者总觉得心里慌慌的,心里不踏实,并不一定就是心快引起,心悸可以见于各种原因引起心律失常,如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或者扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合症、心功能不全、神经官能症等,也可见于正常生理状态下的窦性心律不齐。心悸包括快速性心律失常和缓慢性心律失常。快速性心律失常,多表现为心慌、焦虑、紧张、乏力、头晕甚至晕厥,严重可有休克或者阿斯综合征,表现为临床短暂意识丧失、面色苍白、紫绀、血压下降、大小便失禁、抽搐等。
如果是室速和室颤恶性心律失常,可以表现为心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥、甚至猝死。缓慢性心律失常可以表现为心慌、头晕、眼花、注意力不集中、记忆力差、失眠乏力、血压下降、晕厥,严重也可能引发阿斯综合征,甚至猝死。对于有心悸症状患者,最好做心电图和24小时动态心电图检查,必要时可以做心脏电生理检查,看看是属于哪一种情况,再做针对性治疗。
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心悸就是患者自觉心跳或心伴
心前区
不适感
,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。
心悸是一个常见的症状,一般认为与
心脏
活动过度有关。健康人在
情绪
波动、精神紧
张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝
浓茶
等常可发生心
悸。引起病理性心悸的原因有
心脏病
、
甲状腺功能亢进
、发热、严重
贫血
、急性出血
等。另外,
神经
衰竭和
心脏神经官能症
患者也经常出现心悸。
心悸是多种疾病的一个症状,自觉心慌。临床上
心动过速
,心律不齐等都可引起心悸。
窦性心动过速
,心跳快而规则,成人超过100次/分钟,儿童超过120次/分钟,婴儿超过150次/分钟。多见于发热时、
甲状腺机能亢进
、贫血等,运动后或情绪激动时亦可发生。
阵发性心动过速
为突然发作、心跳很快且
心律
规则,每分钟达160~220次,可发生于
正常人
的心脏或有
器质性心脏病
者。
窦性心律不齐
为心跳之快慢随呼吸而改变,吸气时加快,呼气时减慢,如暂停呼吸憋一口气,即自然会消失。多见于儿童及青年,是生理现象,不需治疗。故治疗前应明确诊断属何种病因。治疗对于
器质性
或功能性的心悸均有减轻或制止的作用。中医辨证以心血不足和
心阳不振
为主因。
很多心脏病在发作时,只要患者自己稍加留意,就能发现某些症状。若出现以下症状时需认真对待,绝不能轻视,否则易发生危险。
胸痛:冠状动脉供血不足时心脏缺氧?
病人
就会出现胸闷,缺血严重时感到胸痛?其
疼痛
程度性质及持续时间因人而异。如果缺血是暂时性的?胸痛程度通常较轻,且持续时间短最多持续20分钟即可消失。如果冠状动脉完全阻塞所致?胸痛程度剧烈且疼痛持续时间超过20分钟?多伴有
出冷汗
、
面色
苍白、
胸口
压榨样疼痛,疼痛往往会向左上臂或后背放射、
休克
等,须即刻就医做
动态心电图
检查。
心律失常:正常心跳每分钟在50~100次之间?若在50次以下或100次以上,或跳动不规律都叫做心律失常。运动时心跳加快是正常现象,运动量越大,心跳越快,如果运动时
心率
增加不明显,多是心脏病的早期信号。运动后心跳加快持续10分钟以上,或停止某种活动后仍然感到呼吸急超过10分钟,都属于异常情况。心律失常严重时表现为心悸,有时伴
气喘
、头昏、眼花。
呼吸困难:以往爬楼梯轻轻松松?现在则要中途休息?或者轻微活动也会感到气急,躺
下时
咳嗽
、呼吸困难,或者睡到深夜突感心慌、气喘,坐起后气急才能缓解,这通常是心功能不全的表现。
建议你还是先
去医院
检查一下好
心前区
不适感
,是由心跳过快、过慢、心律不齐引起的。
心悸是一个常见的症状,一般认为与
心脏
活动过度有关。健康人在
情绪
波动、精神紧
张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝
浓茶
等常可发生心
悸。引起病理性心悸的原因有
心脏病
、
甲状腺功能亢进
、发热、严重
贫血
、急性出血
等。另外,
神经
衰竭和
心脏神经官能症
患者也经常出现心悸。
心悸是多种疾病的一个症状,自觉心慌。临床上
心动过速
,心律不齐等都可引起心悸。
窦性心动过速
,心跳快而规则,成人超过100次/分钟,儿童超过120次/分钟,婴儿超过150次/分钟。多见于发热时、
甲状腺机能亢进
、贫血等,运动后或情绪激动时亦可发生。
阵发性心动过速
为突然发作、心跳很快且
心律
规则,每分钟达160~220次,可发生于
正常人
的心脏或有
器质性心脏病
者。
窦性心律不齐
为心跳之快慢随呼吸而改变,吸气时加快,呼气时减慢,如暂停呼吸憋一口气,即自然会消失。多见于儿童及青年,是生理现象,不需治疗。故治疗前应明确诊断属何种病因。治疗对于
器质性
或功能性的心悸均有减轻或制止的作用。中医辨证以心血不足和
心阳不振
为主因。
很多心脏病在发作时,只要患者自己稍加留意,就能发现某些症状。若出现以下症状时需认真对待,绝不能轻视,否则易发生危险。
胸痛:冠状动脉供血不足时心脏缺氧?
病人
就会出现胸闷,缺血严重时感到胸痛?其
疼痛
程度性质及持续时间因人而异。如果缺血是暂时性的?胸痛程度通常较轻,且持续时间短最多持续20分钟即可消失。如果冠状动脉完全阻塞所致?胸痛程度剧烈且疼痛持续时间超过20分钟?多伴有
出冷汗
、
面色
苍白、
胸口
压榨样疼痛,疼痛往往会向左上臂或后背放射、
休克
等,须即刻就医做
动态心电图
检查。
心律失常:正常心跳每分钟在50~100次之间?若在50次以下或100次以上,或跳动不规律都叫做心律失常。运动时心跳加快是正常现象,运动量越大,心跳越快,如果运动时
心率
增加不明显,多是心脏病的早期信号。运动后心跳加快持续10分钟以上,或停止某种活动后仍然感到呼吸急超过10分钟,都属于异常情况。心律失常严重时表现为心悸,有时伴
气喘
、头昏、眼花。
呼吸困难:以往爬楼梯轻轻松松?现在则要中途休息?或者轻微活动也会感到气急,躺
下时
咳嗽
、呼吸困难,或者睡到深夜突感心慌、气喘,坐起后气急才能缓解,这通常是心功能不全的表现。
建议你还是先
去医院
检查一下好
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