Question

为什么说马尾综合征难治？

Answer 1

大部分马尾神经损伤的病人如果是明确损伤患者，那么疾病上是无法彻底根治的。以目前的医疗水平，只能是通过合适对症的治疗可以得到某种程度的控制和症状减轻后功能的提升。如果是符合最佳恢复水平的病人是可以恢复到一个健康生活当中，但依旧会遗留某些症状后遗症。除非是不完全受损且轻微的病人，如果能够在合适的时间进行及时的治疗，是可以恢复完全的。 之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复，直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，早期一般的医院在系统检查下，无法及时诊断出结果。除非是非常明显的马尾神经受损或受压能够检查出来。而这种病人通常属于完全性损伤或者大程度损伤。 如果是有马尾神经损伤的症状，而迟迟没有检查出结果，加上延误治疗契机。很容易导致神经活性减低，逐渐减退功能甚至坏死，无法再生。那么这个时候就容易为其它的神级纤维组织造成相互支配传递信号，从而使一部分功能出现故障模式，减退或丧失。

Answer 2

通常此类患者以术后顽固性疼痛、马尾神经黏连、神经受损引起的二便功能障碍和感觉功能异常等为主要特征。西医对本病患者通常是采用手术解除压迫，为身体恢复创造更好的条件。然后术后再结合康复，康复过程中服用部分西药例如营养神经之类的药物、止疼镇痛的药物、泻药或兴奋膀胱的药物。当然具体恢复多少就要看病人身体吸收的程度了，不过多数还是以缓解改善为主，在对病人身体滋养上依旧杯水车薪。 大部分马尾神经损伤的病人如果是明确损伤患者，那么疾病上是无法彻底根治的。以目前的医疗水平，只能是通过合适对症的治疗可以得到某种程度的控制和症状减轻后功能的提升。如果是符合最佳恢复水平的病人是可以恢复到一个健康生活当中，但依旧会遗留某些症状后遗症。除非是不完全受损且轻微的病人，如果能够在合适的时间进行及时的治疗，是可以恢复完全的。 之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复，直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。症状容易和其它腰椎疾病混淆，早期一般的医院在系统检查下，无法及时诊断出结果。除非是非常明显的马尾神经受损或受压能够检查出来。而这种病人通常属于完全性损伤或者大程度损伤。

Answer 3

什么是马尾神经损伤？

第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见，可导致损伤平面以下感觉，运动，反射消失，膀胱无力。若马尾完全断裂，或断裂后进行缝合，通过神经再生，可完全或大部分恢复功能。

近年来马尾神经损伤的患者数量增加，目前在全世界的医疗中，该病依然被列为疑难杂症。马尾神经损伤是无法修复永久性的神经损伤，如果不幸患有马尾神经损伤，建议先解除压迫行为，然后再通过其他方式来尽力促进神经因子的恢复，尽量提高生活质量。马尾神经损伤如果不积极治疗吗，严重者则会下肢无法行动，甚至截瘫。

马尾神经受损，肛门会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛，重者可发生大小便障碍，给患者带来极大的不便。马尾神经根损害时，可以表现为腰2以下各种神经损害症状。全马尾损害时，感觉障碍分界清楚，上界前为腹股沟，后为髂骨上端的水平线，在此以下，臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍，伴有自发痛（电击痛）、会阴有异常感觉并向下肢放射，常有痛性感觉迟顿。马尾损害的高度、程度不同，其上、下界可有不同。

周围神经损伤后，恢复慢且经常恢复不完全，这是共性。马尾神经属周围神经，损伤后同样恢复慢。但马尾神经损伤后比其他周围神经恢复更慢，其原因可能是：脊神经根和背根神经节，从由侧方进入椎间孔的供应脊神经的动脉及供应脊髓的中央血管获得血液。马尾神经中的脊神经根无局部的或节段性的动脉供应。

简单理解就是一般在外力的作用下，马尾神经是不易损伤的。但一旦损伤，可能表明瞬间的暴力和冲击震荡均很严重。导致瞬间骨折爆裂压破、供应马尾神经的小动脉严重的震荡下痉挛、缺血，甚至断裂。另一种骨折或椎间盘膨出压迫，是慢性的缺血、神经变性过程，在未发生完全不可逆改变之前，减除压迫，亦会存在恢复可能性。另外，手术后效果不好的原因之一，可能会发生神经根丝或束膜与瘢痕组织粘连，发生脊髓栓系！

马尾神经损伤，尽早治疗；反之，拖着的不是时间，而是自己的健康，自己的家庭。诊断马尾神经损伤请慎重治疗。

饮食调养对马尾神经损伤来说非常重要！

首先，马尾神经损伤病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

马尾神经损伤患者每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。

马尾神经损伤的患者饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。马尾神经损伤对我们是非常不利的，我们一定要积极的接受治疗，避免伤害。

Answer 4

马尾神经损伤之所以难治疗其主要原因是马尾神经的损伤程度，损伤可分为不完全性损伤以及完全性损伤。其治疗效果也跟治疗方式方法、时间、护理有着密切关系，并不是治疗就会好的。马尾综合征属于继发性损害的神经系统疾病，如果病症没有得到控制是会继续发展恶化的。

Answer 5

之所以马尾神经损伤不容易治疗恢复,直接原因在于早期的马尾神经损伤症状通常较为隐匿。