梅毒应该如何发现?
梅毒应该如何发现?
梅毒是多系统侵袭疾病具有多种症状由于螺旋体活性与人体抵抗力的关系明显的症状和潜伏状态交替出现。 症状的严重程度和发病时间不完全相同,有时会自然痊愈。 根据其发展,一般分为三个时期。 一期和二期梅毒、梅毒螺旋体可在皮肤和粘膜损伤表面发现,具有高度传染性,也称为早期梅毒。 3级皮肤粘膜梅毒、心血管系统梅毒、神经系统梅毒对他人的传染性小、自身危害大,也称为晚期梅毒。螺旋体侵袭部位有红色小丘疹或硬结后出现糜烂形成浅表性溃疡呈硬、无痛、圆形或椭圆形,边界清晰、边缘整齐,呈堤状隆起,周围有暗红色浸润,特征软骨样硬度
判断梅毒主要依据梅毒患者的接触史临床症状及实验室检查。 如果患者有梅毒患者接触史,典型的疑似临床症状病例,同时血清学试验阳性或暗视场显微镜检查发现梅毒螺旋体即为确诊病例,脑脊液检查阳性为神经梅毒。根据病情发展,梅毒可分为早期(期和期)和晚期)期)。 期为会阴部硬下疳(开放性溃疡); 期主要表现为皮肤黏膜和系统损害,常发生于硬下疳消退3~4周后(感染9~12周后),少数可与硬下疳同时出现; 期梅毒出现皮肤粘膜损伤和其他系统损伤。 梅毒的确诊需要与暗视场显微镜检查(梅毒螺旋体阳性,可确诊)结合。 梅毒血清学试验:特异性和非特异性梅毒螺旋体抗体阳性。 脑脊液检查:性病研究实验室(VDRL )滑行测试阳性,脑脊液蛋白质和细胞含量上升。
患者出现硬下疳等一期梅毒临床症状时医生可以取出溃疡部位的分泌物通过暗示野显微镜和荧光显微镜等直接查看梅毒的病原体。如果发现梅毒螺旋体,可以诊断为梅毒。大多数患者通过采血可以检测梅毒螺旋体特异性抗体和梅毒螺旋体非特异性抗体,从而确诊梅毒。两种抗体均呈阳性时,常被诊断为梅毒。需要注意的是,有高危性行为史的人必须立即到医院接受检查诊断。