Question

强直性脊柱炎和普通的腰痛，两者有什么区别？

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Answer 1

骶髂关节炎的患者会表现出腰骶部的明显僵硬感，有时会导致单侧的臀部或者是双侧臀部的疼痛，有部分患者会放射到大腿，但是没有神经卡压的相关查体阳性。比较关键的是，即使是患下腰背、臀部或腹股沟区酸痛是最常见的早期表现，可以在单侧、双侧同时或交替性出现，同样以夜间休息或久坐久卧后明显，活动后症状可以减轻或消失，部分患者可能因此夜间痛醒、强直性脊柱炎前期症状，主要表现为腰痛、关节疼痛等症状，发展到后期，还会影响心、肺、神经等系统。指导意见：建议你到当地正规的医院风湿科检查，做个腰骶部X光片、磁共振。

早期表现是炎性腰背痛，病人的腰背痛和机械痛不一样，这种疼痛是静止时明显，活动后减轻。臀部和大腿后部疼痛。下肢关节炎，如膝关节肿痛等虹膜炎等。主要是因为强直性脊柱炎一般情况下是从骶髂关节发病，初期的表现一般是骶髂关节炎。x光和CT、MRI上可以看到骶髂关节周围水肿，有时可以看到骶髂关节虫蚀样改变。少数患者起病从颈椎开始，先有颈部疼痛，沿颈部向头部及手臂放射，最后有颈胸椎后凸畸形，头部活动受限，常固定于前屈位，只能低头看脚尖，不能抬头平视前方。

强脊炎以外表现强脊炎常有合并症与重叠性疾病的发生。最常见的是与类风湿的重叠，其次有少见的心脏扩大，主动脉瓣关闭不全；咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难的肺部病变；肾脏认知好了一段时间后，又会更厉害，所以说在治疗过程中，的方式都错误了，有的说自己知道治不好，但他还说叫人家去爬山爬楼，运动锻炼，所以会更厉害。

Answer 2

两种病虽然都是脊椎部位的一种疾病 但是有着不同的影响。脊椎炎主要是要被反复疼痛而且很僵硬 。而强制性脊椎炎 不仅是腰痛，而且会影响神经系统的功能，所以要及时治疗，不然会转移到其他部位神经痛

Answer 3

强直性脊柱炎的腰背痛与大多数腰背痛是不一样的，像如腰肌劳损、腰肌痉挛、脊柱骨关节炎、寒冷刺激性腰痛等，此类腰痛疾病没有强直性脊柱炎的炎性腰背痛特征，进行册骼关节X线或CT检查以及经过红细胞沉降率、C反应蛋白等相关化验容易鉴别。

Answer 4

强直性脊柱炎引发的腰痛时间较久，持续时间较长，疼痛多由内而发，持续性钝痛，随天气变化而变，时轻时重，可局限于腰骶部，也可蔓延至整个背部和臀部。

Answer 5

强直性脊柱炎多发生在15～30岁的年轻人群中，以男性患者较多。本病以长时间下腰痛为特征，无明显腰部伤病史。腰部和背部的疼痛是放射性的，可以扩散到臀部和大腿根部。腰部和背部感觉僵硬，尤其是早上。休息后症状无缓解，运动后可稍减轻。强直性脊柱炎侵犯了患者的关节部位，疼痛也是由于关节骨的侵蚀、关节腔和附着在关节部位的软组织和其他组织成分的破坏造成的。因此，强直性脊柱炎引起的腰痛持续时间长，持续时间长，疼痛多从内部发生，持续性钝痛随天气变化而变化，轻时重，限于腰骶部，扩散到整个背部和臀部。