做手术会不会把肿瘤弄破,加速癌细胞扩散?
从手术的实际操作来看,把肿瘤弄破确实有加速癌细胞扩散的风险。所以在一些恶性肿瘤的手术之前,医生都会告知患者和家属手术可能存在的风险。当然家属如果愿意承担风险,那么就会在知情同意书和手术同意书上签字,然后医生才会开始筹备手术。当然,手术中为了预防这种风险,在进行肿瘤切除时,都会将肿瘤连带附近的正常组织整体切除,用来保证肿瘤组织不会存留在人体内,造成癌症的转移和扩散。
虽然现代医学高速发展,但是癌症仍然是未被攻克的疾病之一。人一旦得了癌症,那么寿命就会锐减。而且很多癌症是无法治疗的,只能通过药物和手术来缓解。现代医学治疗癌症的方法主要有以下几种,放射性疗法、化学疗法、手术疗法,内分泌疗法和中医辅助治疗。在实际救治的过程中,这些疗法会搭配进行。比如我舅爷的胃癌治疗就是如此。首先手术切除整个胃和部分肠道。然后配合化疗进行治疗。由于舅爷年龄太大,身体的机能已经严重退化。最终还是撒手人寰。
癌症最恐怖的地方就是其转移性。举个简单例子,一个人得了胃癌,但是到了晚期之后,就会在身体的多个地方发现癌细胞。这就是癌症的转移。大家可以理解为这个地方的营养物质已经无法养活更多的癌细胞了,于是癌细胞就前往其他地方吸收养分。癌细胞转移的方式有四种。分别是种植性转移、直接浸润性转移、淋巴转移和血液转移。而在手术中一旦把肿瘤弄破,那么产生的转移就是种植性转移。所谓的种植性转移,就是肿瘤不断生长。最终破裂。破裂之后,大量的癌细胞像植物喷洒种子一样散落到身体的各个地方。
而到了适合生长的地方之后,这些癌细胞就会开始扎根生长和繁殖。所谓的直接浸润性转移,可以理解肿瘤不断生长,然后感染临近的区域。举个简单的例子,就是病人的胃部有一个肿瘤,但是随着时间的推移,胃部的癌症转移到了肠道部分,这就是直接浸润性转移。而淋巴转移和血液转移就是癌细胞通过淋巴系统和血液系统进行转移。
由于癌症的无法治愈性,所以对抗癌症最好的办法就是保证自己拥有一个健康的生活习惯。比如每天坚持早睡早起,戒掉烟、酒和槟榔。每天保证充足的饮水,建立起饮茶的习惯。茶叶中含有大量的茶多酚。这种物质是天然的癌细胞杀手。人体吸收之后可以有效组织细胞的癌变过程。当然,每天还是要保证20分钟到40分钟的运动。每天运动可以保持身体机能,即便是体内出现了癌细胞,身体也可以快速地将其绞杀。
恶性肿瘤细胞具有向周围组织侵袭和向远处组织转移的能力,形成与原来肿瘤相同病理性质的肿瘤细胞。原来部位生长的肿瘤称原发瘤,转移到其他部位新形成的肿瘤称转移瘤或继发瘤。这是恶性肿瘤与良性肿瘤最主要的区别。
恶性肿瘤转移的四种方式:一、血行转移
当肿瘤入侵到血管后,随着血液循环到达身体的各个部位,然后在适合肿瘤生长的部位生根发芽。比较容易出现血液转移的肿瘤主要有肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌等。
二、淋巴转移
这是最常见的转移途径,比较容易发生淋巴转移的肿瘤主要有肺癌、乳腺癌、食道癌等。所以每次进行乳腺癌根治术时,不仅要切除患侧乳房,还要切除对应的区域淋巴结。
三、直接浸润
肿瘤组织直接向其四周临近组织侵犯。
比前面提到的68岁的那位结肠癌患者,其肠系膜、肝、膈肌均已被侵犯,通过手术已无法解决问题,这种情况下只能通过造瘘,解除其肠梗阻,以便尽可能地延续其生命。
四、种植性转移
肿瘤细胞不断生长,突破其所在脏器的浆膜后,癌细胞便可以脱落并播散到邻近脏器的表面,在那里附着、种植、生长,从而繁殖形成许多小的继发癌结节。
手术有加速恶性细胞扩散的风险在恶性手术之前,该风险均会告知给患者及其本人。
因为恶性肿瘤转移的特点,谁也无法保证在手术过程中不会造成癌细胞的脱落、扩散。一般在手术中都是将癌组织极其周围的正常组织一并切除,但这个范围有多大?谁也不能保证,只能是尽可能地避开有可能转移的区域。
以结肠癌为例,一般来说会将肿块远近端各切除一段正常的肠管,切多了对术后身体机能不好,切少了有可能没切干净,这是一个矛盾问题。