Question

肚脐右侧按压疼痛？

Answer 1

肚脐右侧按压痛常见情况如下：
1、结肠病变：需要考虑右半结肠，即升结肠区域有无病变，比如右侧升结肠有无肿瘤，常见于升结肠癌、升结肠腺瘤等，如果有上述病变会出现按压痛。此外回盲部和升结肠出现炎症，比如溃疡性结肠炎，按压时也会出现按压痛；

2、小肠病变：右侧小肠如果出现异常，常见于小肠炎症性疾病，比如克罗恩病、肠结核等会出现按压痛；

3、阑尾病变：部分患者阑尾位置比较高，阑尾在右侧局部出现炎症，按压时可能会出现疼痛；

4、其它：除肠管病变外，部分肚脐部位的特殊情况，比如十二指肠如果有憩室、溃疡时，按压也会引起疼痛，十二指肠肿瘤也会引起疼痛。右侧腹膜后病变，比如右侧肾脏肿瘤、肾脏结石、输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤等，按压时也会出现疼痛，需要做CT检查进行辅助诊断。

Answer 2

一、急性阑尾炎，肚脐右侧是阑尾体表投影的区域，如果伴有阑尾化脓性感染，炎症刺激到患者的壁层腹膜，患者可在肚脐右侧出现明显的压痛、反跳痛症状，建议患者尽早行阑尾切除。

二、回盲部肿瘤造成的肠道梗阻，也会出现肚脐右侧压痛症状。回盲部是结肠和回肠交界的地方，是肠道肿瘤最好发的部位之一。出现肿瘤性病变，常伴有肠道的梗阻，可表现为局部压痛、恶心、呕吐等症状，需要尽快手术切除肿瘤，恢复肠管的通畅性，患者疼痛可较快缓解。