Question

胸闷气短四肢无力是怎么回事

Answer 1

患者如出现胸闷、气短，四肢乏力，应考虑到如下几点：

第一、要考虑到离子紊乱，常见有低钾血症患者，就会有明显的上述临床症状。

第二、另外对于内分泌代谢类的疾病，常在甲状腺功能低下、甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能不全时，也会出现上述的情况发生。

第三、如果患者出现了心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、心力衰竭、心律失常，此时患者就会有上述的临床症状，

第四、严重的心肌炎、心肌病，也会导致上述情况，对于呼吸系统的疾病，常见于急性大面积的呼吸系统感染，例如肺感染、胸膜炎，此时也会有胸闷、气短、周身乏力，但通常此时都伴随着体温上升。胸闷、气短、四肢无力的原因，有可能是心功能不全的表现，有可能是心衰造成的。心衰会导致心脏射血减少，引起全身供血不足，导致出现四肢乏力，心衰会引起缺氧，导致胸闷气短的症状。另外也有可能是严重的心律失常，比如房室折返性心动过速等，心率过快会影响心脏的射血功能，导致出现全身供血不足。还有可能是肺部疾病导致的，比如急性的哮喘发作，也会导致出现缺氧而引起四肢无力，胸闷气短。另外还要注意有低钾血症的可能性，低血钾会导致四肢无力，主要是由于神经肌肉兴奋性下降造成的，低钾血症还会造成心律失常、心肌收缩力下降，心功能下降而出现胸闷气短。

Answer 2

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

Answer 3

是宗气亏虚，肾不纳气，肝气抑郁，肺气不布。类似于心肌炎。先麦冬养心，再逍遥散郁，宣肺助气。