深圳重疾险怎么报销

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贾宝骅
2022-06-15 · 婚姻家庭,合同纠纷
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法律分析:
报销方法是:当参保人在定点医院办理出院结算后,可以通过社保卡完成基本医疗保险的结算赔付,温馨提醒如果医疗费用达到了深圳重疾险的赔付标准,则同时完成深圳重疾险的结算赔付,参保人缴纳完个人支付费用后,即可完成出院结算。在这个过程中,社保自动完成了深圳重疾险的报销手续,无需参保人自己申请。1,参保人参加了深圳重疾险后,可以报销的医疗费用有两种项目,一个是住院医疗费用,还有一个是特药费用。在住院医疗费用方面,在一个医保年度内,参保人在住院时发生了医保费用,对于属于报销目录内的医疗费用,而且个人自付部分累计超过1万,则深圳重疾险的承办机构报销70%的费用,没有支付限额。2,在特药费用方面,在一个医保年度内,参保人在使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》的药品时所产生的费用,深圳重疾险的承办机构报销70%的费用,支付限额为15万元。3,深圳重疾险也就是深圳市推出的深圳市重特大疾病补充医疗保险,属于社会保险中的大病补充保险。2017年的深圳重疾险价格为29元,最多可以报销15万元以上的医疗费用,还是非常实惠的。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

衍生问题:
重疾险是赔付还是报销?重疾险是赔付,赔付类型分为一次赔付和多次赔付,一次赔付即指一次赔付重疾险按照合同约定只能赔付一次,重疾险多次赔付是指投保有多次赔付的重疾险之后,被保险人出现多次合同约定的疾病,需要进行治疗,保险公司会多次赔付一定的保险金,具体以实际约定为准。
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