儿童多动症怎么办
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多动症的治疗需结合患儿的具体情况制定综合性个体化方案,治疗方法主要有以下几种:1.进行行为和认知治疗,纠正他的不当行为,让他意识到自己的行为是不恰当的。2.药物治疗:中枢兴奋剂哌甲酯和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂提莫西汀,能改善注意力缺陷,降低活动水平,提高学习成绩,改善家庭关系。3.针对孩子的特点进行心理教育,通过鼓励引导,提高患儿的自信心。4.父母也应该多学习精神卫生方面的知识,调整自身心态,不要暴力或冷暴力对待孩子。5.加强父母、老师的教育,使其对多动症有充分的认知,给患儿提供较好的支持环境。6.行为管理,采用奖励机制鼓励患儿集中注意力,但要考虑实际合理安排休息时间,不要过分严苛。
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儿童多动症可能有不同的原因。一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤、中毒等有关。有人认为城市环境污染、临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多。合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高。有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母,父母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多。单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育。不少患儿未能找到病因。近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关。动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症。给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效。在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。
疾病治疗
治疗原则
本症处理主要有以下方法:
1.认知行为治疗:对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。
2.药物治疗:中枢神经兴奋药--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
详情参考
http://baike.baidu.com/view/191922.htm#6
疾病治疗
治疗原则
本症处理主要有以下方法:
1.认知行为治疗:对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。
2.药物治疗:中枢神经兴奋药--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始,逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
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