Question

自己车祸新农合能报销吗？

车祸自己主要责任承担百分之70受伤住院，对方没受伤，自己没有商业险住院承担那百分之70的部分可以走医保报销吗？

Answer 1

车祸自己全责的情况下，新农合可以报销。在发生交通事故时，要第一时间报警，由交警对事故进行责任划分，根据交警出具的事故责任认定书，明确交通事故事实及责任分摊，如参保人无责，则医疗费用由责任人负责赔偿；参保人有责，则按照事故认定书的责任比例，在比例范围内走医保报销。
一般情况下，车祸都是按照机动车交通事故处理，找事故责任方进行赔偿，很难走医保报销。不过，出现以下情况时，就可以走医保报销。

①发生交通事故时，医疗费用应当由事故责任人承担，但是责任人无法支付，或者无法确定事故责任人，就可以先申请医保垫付相应的医疗费用，事后参保人有权向责任人追偿。

②发生交通事故时，经交警认定，参保人在事故中承担一部分责任，参保人承担部分就可以走医保报销。

③如果交警认定受害人负事故的全部责任，因为参保人员的过错导致受伤害产生的医疗费用，可以走医保报销。

Answer 2

不能。农村合作医疗属于社会保险范畴，一般是不报销意外伤害，交通事故的。

Answer 3

像这种交通事故的话，一般新农合不再报销的。
这里面的话一般要找第三方责任人 去支付这个车祸造成的住院费用，所以新农合一般不予报销。