Question

如果输液时空气进入了血管，病人会有什么反应？

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Answer 1

会有疼痛感。如果打点滴的时候，进入血管中的空气比较少，在5ml以下，不会有太大的问题。如果进入血管的空气大于20ml，可能会出现空气栓塞的风险，患者会出现心慌、胸闷、呼吸困难，甚至咳粉红色泡沫样痰等。临床中主要以少于5ml的空气进入血管中比较常见，严密观察患者的病情就可以，需要监测患者的生命体征，比如心率、血压、脉搏、氧饱和度，同时要观察患者的呼吸，有没有呼吸困难、面色青紫等，也需要吸氧，目的是加速肺泡的血氧交换，将血管中的空气尽快通过肺泡的交换呼出体外。

输液时一般采用的通路是静脉通路，当液体快要滴完时，输液管内液体就会和正常的静脉压处于一个稳定的状态。也就是说，保持外面的空气进不到血管里面，血管内的血液也出不到体外的情况。一般情况下，就算液体滴完空气也很难进入血管内。但是在采用加压注射时，比如静脉推注，有可能把针管内的气体带进血管内。由于静脉注射时药物进入的是右心系统，少量的气泡进入右心系统对人体影响不大，小的气泡在肺内可以自行吸收。

但是假如通过静脉注射推进的气体非常非常多，比如对于一个成人来说达到100ml以上，有可能造成右心室被大量的气体所占据，心脏泵血功能严重下降，可能会导致猝死。在极少见的经过左心系统给药时，即使有少量的气泡，也有可能会造成动脉栓塞，从而形成比较严重的后果。总之，输液时一般不容易有空气进入，即使有个别的气泡进入血管内，一般不至于产生很严重的后果。但是要是通过左心给药时，即使少量的气泡也有可能会出现严重的后果。

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Answer 2

病人的反应就是会感觉喘不上来气了，因为如果进入血管之后，血管就会变得非常肿大，病人有可能会暴毙而亡。

Answer 3

可能会出现急性心衰，或者是气管缺血的情况，还会导致心功能出现障碍，或者是出现堵塞循环的问题，有可能会导致死亡，病人会突然抽搐。

Answer 4

病人会感觉到特别胀痛，缺氧，呼吸困难，局部会鼓泡，严重的话还会引起心力衰竭，甚至脑梗。