为什么你长血管斑块,而别人不会长,听心内科专家来解释

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花椒科普
2022-06-24 · TA获得超过2812个赞
知道小有建树答主
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有一个医学词汇经常被人们提及,那就是“斑块”。作为一名主攻冠心病的心内科医生,斑块更是我每天在打交道的东西。很多人想知道为什么血管里会长斑块,但网上大多数文章要么太专业看不懂,要么是一些推销保健品和保健器械的软文,内容很不靠谱。于是我就想写这么一篇不太专业但还算靠谱的文章,让大家知道一下斑块是怎么长出来的。

如果要简单说明长斑块的根本原因,那是因为 人是活的,会不断尝试修复动脉壁的损伤 。如果 修复机制异常,就可能形成动脉斑块 。打个比方吧,动脉就像一根管道,因为某些原因内壁破损了,于是老板就派了一个修理工去修理,如果是一个优秀的修理工,那么他修复过的管道内壁就和新的一样,里面液体流动就不会受影响,但如果来一个三脚猫的修理工,修理后的管道内壁就会出现一个鼓包,液体流动起来就不顺畅了。而这个鼓包就相当于动脉斑块。

一、动脉损伤因素

动脉损伤其实无时不刻在发生,而 血压高、抽烟、部分化学物质、糖尿病、免疫炎症损伤 (如血管炎等结缔组织病)等更是常见的加重动脉损伤的因素。这也是为什么要强调控制血压血糖,戒烟。

二、动脉修复机制异常

动脉内壁损伤肯定会发生,但为什么有些人到了80多岁动脉都没有斑块,而有些人却在20多岁就长了很多斑块呢?这主要和 每个人动脉损伤修复能力不同 有关。某些人因为先天或后天的因素,他的动脉损伤机制存在缺陷,就像雇佣了一个蹩脚的血管修理工,愣是把动脉损伤修补成了斑块。

三、胆固醇水平过高

胆固醇是动脉损伤后的主要修复材料之一, 胆固醇水平对斑块的产生和发展有重要影响 。胆固醇就像修理工手里的修补材料,如果给多了而恰好又是一个蹩脚的修理工,他就会把修补的地方修得鼓起来。当然有些修理工即使材料不足也会修出鼓包,只是会小一点而已。

简而言之,斑块是这样练成的。当然斑块形成还有其他很多因素,但应该是这三个是最主要的,其中 动脉损伤的很多危险因素大家是能够预防或治疗的 。而 胆固醇过高,目前有他汀类、PCSK9受体拮抗剂等药物控制 。我以后会在撰稿介绍斑块的类型、斑块的危害、治疗等内容,欢迎大家关注。

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