Question

植物神经紊乱到底是什么？

Answer 1

植物神经紊乱的临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等。
典型症状
体位性低血压
体位性低血压（直立性低血压）是指由于体位改变引起的血压降低，常见头晕、晕厥、视物模糊等症状。
心脏神经症状
胸闷、憋气、心慌、濒死感等。
胃肠神经症状
胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等。
生殖系统症状
女子月经不调，男子遗精、阳痿等。
其他症状
失眠健忘，四肢麻木，手脚心发热、周身皮肤发热，全身有游走性疼痛、游走性异常感觉等。
伴随症状
常伴随紧张、担心、害怕、恐惧、焦虑、抑郁等情绪变化。
1、遗传因素：临床医学以及证明遗传因素与精神障碍有直接的关系，由于植物神经功能紊乱主要是由于心理社会因素诱发的，因此如果患者先天性患有精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等，就有可能并发植物神经功能紊乱。
2、个性因素：植物神经紊乱与个人的性格也有很大关系，一般来说大多数病人有自卑、敏感、性格内向、情绪不稳定的特点，多表现为多愁善感、焦虑不安、不善与人沟通，遇事闷在自己心里，不能及时发泄情绪，时间久了必然导致各种症状。但过分争强好胜、自制能力差、脾气暴躁、心胸狭窄的人也容易患病。
3、素质因素：素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。
4、性别因素：女性由于内分泌的原因，会容易有情绪不稳、冲动、焦虑等表现。而男性大多会受到酒精和烟草的影响，是体内血睾丸酮水平的降低，诱发抑郁症等多种情绪问题。这些都是导致植物神经功能紊乱的原因。
植物神经紊乱是因为长时间精神紧张和心理压力比较大、精神受到强烈刺激以及过度生气所引起的症状群。植物神经是一种传出神经，分布在心脏、腺体和心血管等部位，能控制心脏跳动和呼吸节律。然而植物神经功能发生紊乱后会使得植物神经支配功能失调，增加身体不适感，影响工作和生活等。 出现5个异常，警惕植物神经紊乱 1、情绪异常 情绪变得异常不稳定，焦虑和烦躁，严重时听到他人说话就感觉到全身难受和心慌，总因为小事而斤斤计较和暴躁如雷，易紧张，恐惧又害怕，敏感又多疑，因为鸡毛蒜皮的小事，委屈易哭闹。对生活失去信心，很悲伤失望，不愿意和他人见面，也不想说话，对什么事情都不感兴趣，非常压抑和苦恼，甚至感觉自己活着没有价值。 2、心脏症状 植物神经功能紊乱会引起心慌胸闷，就如同有东西压在胸口一般。时不时的出胀气，认为常出口气就能舒服。往往伴有心慌心悸，心里非常惧怕，如同有不好的事情发生一般。 3、失眠多梦 躺在床上翻来覆去睡不着觉，即使睡着后也容易惊醒，凌晨3：00 ~4：00就会醒来，噩梦多，全身疲乏，睡觉似睡非睡。与此同时，记忆力减退，注意力不集中，反应也变得异常迟钝。 4、消化系统异常 对任何食物都没有兴趣，感觉食物没有味道，同时伴有恶心、烧心感，胸闷气短、打嗝和腹胀，喉咙和咽喉有哽咽感。也有一部分人出现口干口苦和反酸烧心，去医院检查时显示浅表性胃炎。 5、躯体方面的症状 部分植物神经功能紊乱病人易出现头痛头晕、头部有沉闷感和紧缩感，身体麻木、眼睛憋伤和干涩，看东西模糊，脖子后背发紧又发沉。一部分人四肢麻木和手脚心发热，不过量体温正常，全身不由自主地冒汗。 如何预防和护理植物神经紊乱问题？ 1、保持规律生活 不管什么时候都要调整好生活起居，保持规律生活，避免情绪过于压抑，因为过度疲劳是引起植物性神经紊乱的主要原因。保持一日三餐规律性，不管有多忙必须有营养丰富的早餐，不能暴饮暴食。睡觉前不能看兴奋性的影视节目，睡觉前可以听音乐或泡澡来促眠。只有保持规律生活，才有利于身体健康，培养良好的心境。 2、多参加户外活动 平时应多参加体育锻炼，如打羽毛球、散步、快步走或骑行等，不仅能呼吸新鲜空气，而且也能帮助调节植物神经，起到身心愉悦目的。

Answer 2

植物神经紊乱 语音 锁定 上传视频
本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 认证 。
植物神经紊乱（vegetative system dysfunction）应称自主神经功能紊乱。由交感神经和副交感神经两大系统组成，主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受意志所控制，所以称为自主神经。人体在正常情况下，功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，在这两个神经系统中，当一方起正作用时，另一方则起负作用，很好的平衡协调和控制身体的生理活动，这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破，那么便会出现各种各样的功能障碍。
别名自主神经功能紊乱
外文名vegetative system dysfunction
就诊科室内科
常见病因遗传、性别、生物、年龄和社会等因素
常见症状胸闷憋气、心慌、头痛头晕、视物模糊、失眠

科普中国
致力于权威的科学传播

本词条认证专家为
贡献者头像
朱华栋丨主任医师

北京协和医院 急诊科 审核

贡献者头像
汪明灯丨副主任医师

无锡市第二人民医院 急诊科 审核

疾病概况
目录
1 病因
2 临床表现
3 检查
4 诊断
5 治疗
基本信息
别 名自主神经功能紊乱外文名vegetative system dysfunction就诊科室内科常见病因遗传、性别、生物、年龄和社会等因素常见症状胸闷憋气、心慌、头痛头晕、视物模糊、失眠
病因 语音
1.遗传因素
在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如：精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。虽然在调查中可以认定上诉疾患在遗传方面有明显的趋向性，但在细胞遗传学和分子遗传学方面的研究至今没有一个结论性的结果。因为遗传性是“先天既得性”与“后天获得性”两者相互作用而形成的，所以说遗传性的显现，是同患者病前和发病时的社会环境对患者的影响有直接的关系。
2.素质因素
素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。
3.性别因素
女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。这与中枢神经抑制催乳素的分泌有关。因为女性如出现月经过少或泌乳等现象时，就会反馈到中枢神经而促使体内催乳素升高，这样就会常常伴有焦虑、抑郁、精力减退和对应激的耐受力下降等症状发生。男性多受酒精和烟草的影响，体内血睾丸酮水平的降低会诱发男性的抑郁症的发生。
4.生物因素
身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。如脑部的感染、肿瘤、外伤、出血、中毒、变性、营养代谢和精神活性物质等器质性病变，均可直接或间接地损害人脑的正常功能和结构。
5.年龄因素
童幼年时期，由于儿童身体和精神的发育并未成熟，所以缺乏自我控制情感和行为的能力，同时因为其保持着幼稚的情感、行为和原始反射，所以对外界环境的适应能力较差，再加上现在社会各方面对孩子的压力增大，所以孩子们会因各种心理因素的影响而出现情感和行为方面的障碍。进入青春期的青少年由于内分泌系统特别是性腺不断的发育成熟，会出现植物神经系统的不稳定性，表现有异常的情绪波动，对外界应激因素的影响极为敏感。在生活中常常会出现如强迫症、癔症、心境障碍和精神分裂症等疾病。
6.社会因素
各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素，都会成为该病的促发因素。随着现代生活节奏的加快，在经济高速发展的同时，社会工业化，人口城市化，居住稠密，交通拥挤，竞争激烈，失业、下岗，个人收入的悬殊，社会存在着某些不良现象等都会使人们的精神紧张。长期的精神心理创伤，如家庭纠纷、婚姻不幸、失恋、邻里关系紧张，工作压力大，同事及上下级关系的不协调，也会使人们的精神过于紧张、心理负荷过重而出现神经衰弱、植物神经功能失调。
临床表现 语音
自主神经系统支配内脏器官（消化道、心血管、呼吸道及膀胱等）及内分泌腺、汗腺的活动和分泌，并参与调节葡萄糖、脂肪、水和电解质代谢，以及体温、睡眠和血压等。当交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时，表现为瞳孔缩小、唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低、胃肠蠕动和消化腺分泌增加、肝糖原储存增加以增加吸收功能、膀胱与直肠收缩促进废物的排除。当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时，则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快、内脏和皮肤血管功能收缩、血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制、血糖升高及周围血容量增加等。
因此自主神经功能紊乱时，其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
检查 语音
1.卧立位试验
平卧位计数1分钟血压和脉搏，然后起立后再测量血压和脉搏。由卧位到立位血压下降10mmHg以上或脉搏增加超过10～12次为交感神经兴奋性增强。由卧位到立位若减少超过10～12次为副交感神经兴奋性增强。
2.皮肤划纹试验
皮肤血管舒缩反应受交感和副交感神经支配，皮肤受刺激时，交感神经使血管收缩，皮肤变白；副交感神经使血管扩张，皮肤变红。皮肤划纹征在正常人也可出现，只有持续时间过长或无论轻重划法都出现一种皮肤反应时，才有临床参考意义。白色划纹征为交感神经兴奋性增高，引起血管收缩所致。红色划纹征可能为副交感神经兴奋性增高，引起血管扩张所致。
诊断 语音
当患者症状繁多，主要不适超过6个以上，且涉及心血管、消化系统、呼吸系统等多系统，并难以用单一器官疾病来解释时，就应考虑自主神经系统紊乱或失调。诊断时一般首先需排除器质性病变。还需与广泛性焦虑、疑病性神经症等精神心理疾病相鉴别。
治疗 语音
1.一般治疗
去除诱发因素，如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境，减少刺激；平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食；尽量多进行一些户外活动，多参加体育锻；培养良好的生活习惯。早睡早起，生活要有规律。
2.心理疏导
自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪，良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一，使机体的生理代谢处于最佳状态。症状严重时，可进行专业心理干预治疗，提高自己的心理应对能力。
3.药物治疗
（1）调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。
（2）对症治疗药物 心慌可用小剂量心得安；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦虑、抑郁症状者，可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。
4.病因治疗
若为帕金森病、更年期综合征、内分泌疾病如甲亢或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱，应针对原发病进行治疗，去除病因。
学术论文