Question

什么是循证医学中的三级证据？

Answer 1

循证医学中的证据一共分为五个等级，其中第三级是指设对照组但是没有用随机方法分组。

五个等级分别指：

一级是按照特定病种的特定的疗法收集所有的可靠资料的随机对照试验后所作的系统评述。

二级是单个的样本量足够的随机对照试验的结果。

三级是设有对照组但未用随机方法分组的研究。

四级是无对照的系列病例观察。

五级是根据专家的个人多年的临床经验提出的诊治方案。

循证医学问世近20年来，其证据质量先后经历了“老五级”、“新五级”、“新九级”和“GRADE”四个阶段。前三者关注设计质量，对过程质量监控和转化的需求重视不够。

“GRADE”关注转化质量，从证据分级出发，整合了分类、分级和转化的标准，它代表了当前对研究证据进行分类分级的国际最高水平。