Question

重症一氧化碳中毒的急救处理要点。

Answer 1

(1)脱离中毒现场，立即将患者移至空气新鲜、通风良好的地方。松开衣服，注意保暖。
(2)纠正缺氧。轻度或中度中毒者用面罩或鼻导管给氧，重度者进行高压氧治疗。高压氧治疗应在早期，最好在4小时内进行。高压氧治疗可使血中HbCO很快消失，形成HbO2，增加血液中溶解氧，使血红蛋白恢复正常携氧功能。
(3)改善脑组织代谢。早期给ATP、辅酶A、细胞色素C加入液体中静脉滴注。
(4)预防脑水肿，应用脱水剂或利尿剂。按医嘱给予200g／L甘露醇快速静脉滴注，必要时可用肾上腺皮质激素如地塞米松10～20mg静脉滴注。
(5)对症治疗：昏迷病人应注意保持呼吸道通畅，清除口腔内分泌物，防止舌后坠。高热抽搐时给予降温处理。休克时纠正休克。