农村医保和社保医保有什么区别
社保和农村合作医疗区别
1、定义不同
社保是用人单位给予劳动者的养老、医疗、失业、工伤、生育保险待遇的合称,农村合作医疗全称新型农村合作医疗保险,现在已经跟跟城镇居民医保合并为城乡居民基本医疗保险,也叫做新农合,是以大病统筹为主,个人、集体、政府多方筹资,农民自愿参加的医疗互助共济制度。
2、规定不同
职工社保是强制性的,在职期间,公司和个人都要按照国家的规定进行缴费。而农村合作医疗是自愿缴费的,是农民自愿参加的。此外还有参保人群户籍规定,农村合作医疗只有农村户口才可以参保,而职工社保是没有户籍要求的。
3、缴费方式
职工社保是每个月都需要缴纳的,而农村合作医疗是每年缴费一次,今年缴纳的是明年的保障费用。
4、缴费标准
职工社保缴纳费用由单位和个人共同承担。其支付金额跟个人的工资水平有关,工资越高的,社保交的钱就越多。而农村合作医疗费用一般由个人承担,国家会补贴一部分,总体金额要少很多。
5、参保年限
社保医疗保险按年限男女有别,男性参保年限为25年,女性为20年,就能一直享受医疗保障。医保支付中断会影响医保待遇,医保中断缴费从下个月起不再享受医疗保险。而农村合作医疗是每年一交,只要交了就可以享受一年的报销待遇,不交就不能享受。
6、使用范围
社保医保缴费可用于挂号、就医、药房购药、住院报销等;农村合作医疗目前只能报销住院费用,少数城市看病也可以报销。
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1、参保对象不同:农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民。
2、期限不同:农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。
3、报销比例不同:农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高。
4、有无个人医保账户:农村合作医疗保险是没有个人医保账户的,社保中的医疗保险有个人医保账户。
5、覆盖人群不同:农村医保只有农民才可以参加,社保是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金。乡镇企业以及职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员也要纳入基本医疗保险范围内。
6、缴费方式不同:农村医保是农民自愿参加,社保是用人单位和职工共同缴纳的。
7、报销范围也不同:农村医保费用补助,不同级别的医院是不一样的,县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。