平安保险理赔部是做什么的

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2022-12-07 · 专注科普财经基础知识
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平安保险理赔专员的具体工作内容:

1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料。

2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失。

3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任。

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算。

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见。

6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确。

扩展资料:

理赔时效:

保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的。

保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内。

参考资料来源:百度百科-保险理赔

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