2018年护士资格证考试实践能力考题评析(2)
2018年护士资格证考试实践能力考题评析(2)
1.患者,23岁,男性,因腹泻入院,诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧位
【答案】:C
【解析】:考查常用卧位,阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
2.病人李某,胃大部切除术后采取半卧位的目的是
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流,使炎症局限
C.减少术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
【答案】:E
【解析】:考查常用卧位,胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛,减轻伤口缝合处的张力,有利于伤口恢复。
3.病人男性,39岁,因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置
A.去枕平卧位
B.中凹卧位
C.头低脚高位
D.半坐卧位
E.平卧位
【答案】:B
【解析】:考查常用卧位,根据病情,为防止患者发生休克,护士应为病人安置中凹卧位,其要求是抬高头胸部10°~20°,抬高下肢20°~30°,头胸部抬高,有利于保持呼吸通畅,改善缺氧;下肢抬高,有利于静脉回流,增加心排出量,缓解休克症状.
4.病人男性,56岁,甲状腺手术后,该病人取半坐卧位的目的是
A.减少局部出血
B.使感染局限化
C.减少静脉回流量
D.减轻心脏负担
E.预防脑水肿
【答案】:A
【解析】:考查常用卧位。面部及颈部手术后病人,采用半坐卧位,可减少局部出血。
5.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
【答案】:D
【解析】:考查常用卧位。患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭,应采取端坐位。
6.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是
A.头低脚高位
B.截石位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
【答案】:D
【解析】:考查常用卧位。为纠正胎位,应采取膝胸卧位。
7.病人女性,44岁,双脚脚趾及脚背不慎烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.床档
B.支被架
C.肩部约束带
D.膝部约束带
E.踝部约束带
【答案】:B
【解析】:考查保护具的使用方法。支被架用于烧(烫)伤病人暴露疗法时的保暖,肢体瘫痪、极度虚弱的病人,用支被架可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症.使用时先将支被架罩于所需部位,再盖好盖被。
8.患者男性,20岁,在骑车途中与一骑车相撞,发生胫骨骨折,行胫骨结节牵引,应采用的卧位是
A.头低足高位
B.头高足低位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.去枕平卧位
【答案】:A
【解析】:考查常用卧位。胫骨结节牵引时,应采用头低脚高位,利用人体重力作为反牵引力。
9.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室,回病室后应取何种体位
A.中凹位
B.去枕仰卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.截石位
【答案】:B
【解析】:考查常用卧位。脊髓麻醉后的病人,预防颅内压降低而引起头痛,应采取去枕仰卧位。
10.患者女性,50岁,因结肠癌收住院,今日计划进行术前肠道准备,给予患者清洁灌肠,患者灌肠时应采用的卧位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.截石位
【答案】:A
【解析】:考查常用卧位。根据大肠的生理解剖特点,为使灌肠药物能在体内长时间保留,灌肠时采用左侧卧位。