Question

尺神经断裂，以后会出现手指伸不直。手背肌肉萎缩吗？

我今年21岁，酒醉后不小心右手捶碎了玻璃，右手内侧腕划伤，导致尺神经断裂；肌腱断裂两根；血管断裂一根，经过手术缝合全部接好。现在已经拆线出院。这是第16天，回到家中会感觉到右手小指一侧接近手腕手心的地方，像是有电击感。无名指靠近小指的那侧，无名指感到麻木。小指的指肚到手心这段距离也麻木，但是我的五个指头都能动，因为我还带着石膏，在一定的范围内指头也可以用得上力。请问；石膏去掉以后，经过长时间的锻炼，手指是否能伸直？手背上的肌肉是否会萎缩？另外我今天才搞明白，我的尺神经断裂是在手心（偏小拇指那边）断的，现在前4个手指都有感觉，意思是无麻木感，出院时候还带着石膏，医生也就交代让前4个指头在有限的空间内活动，而现在小拇指手背那侧无麻木感，只有小拇指手心那侧有麻木感，但凭意识我可以伸拉小指，因为现在有石膏，伸到一定程度石膏的边缘挡到了，手心伤口周围略有麻木感（略有），就以上情况，麻烦再做过多的指导，以便恢复,谢谢。

Answer 1

你好: 断裂的尺神经衍接吻合只是为神经恢复创造了条件,但不能恢复神经，其神经吻合术后神经吻合之处形成新的神经终板，神经功能的恢复关键是神经纤维和神经细胞能不能再生穿过此神经终板，如吻合后神经不能兴奋无力穿过此神经终板既为手术失败。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配运动及感觉等功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。需指导请发手术记录和电图再次联系.

Answer 2

21岁，右手内侧腕划伤，导致尺神经断裂；肌腱断裂两根；血管断裂一根，经过手术缝合全部接好。现在是第16天。
“回到家中会感觉到右手小指一侧接近手腕手心的地方，像是有电击感。
无名指靠近小指的那侧，无名指感到麻木。
小指的指肚到手心这段距离也麻木。”
以上都是尺神经损伤的表现。
尺神经损伤另外还表现有无名指和小指未节不能屈。伸指是由另外的神经（桡神经）管。
“小拇指手背那侧无麻木感（桡神经支配），只有小拇指手心那侧有麻木感（尺神经支配），”
今后的预后好坏与神经的修复直接相关，尺神经损伤如果不修复，后果严重，此时不管你怎么样锻炼都没有用的。你已经作了修复术，就指望着神经能长好，可以用一些神经营养药物，功能锻炼的目的是在神经修复之前（神经每天长1毫米）让尺神经支配的肌肉减慢萎缩、关节不要僵直。
去除石膏后，辅以针灸、TDP灯照射，神经营养药物，功能锻炼等，促进神经恢复。

Answer 3

是有可能的，现在你要进行积极的治疗，通过中医五行辨证疗法可有效治疗此病，康复期配合上针灸按摩，效果会很好

Answer 4

如果已接好，那就要很长时间的恢复。神经的恢复是很慢的，我听一个病人说南方医院的针灸不错，他针灸了八个月的时间，本来小指伸不直，现在已伸直了。你也可以试试

Answer 5

尺神经在腕部损伤修复后多可恢复，但也有少部分恢复欠佳，遗留手尺侧麻木、手部内在肌肉萎缩等。