Question

渐冻症还可以治疗吗？

Answer 1

渐冻症一般不能治好，渐冻症在临床上被称为肌萎缩侧索硬化，是一种累及上、下运动神经元疾病的神经退行性疾病，最终可导致严重的肌无力与呼吸衰竭。肌萎缩侧索硬化主要的病理机制尚不十分明确，临床上针对肌萎缩侧索硬化常用的治疗方法包括药物治疗、非药物治疗，主要是减缓病程发展，延长患者生命。

1、药物治疗：利鲁唑片是被批准用于治疗肌萎缩侧索硬化的一种谷氨酸抑制剂，该药物可以减少谷氨酸释放或阻断谷氨酸神经传递，达到降低神经元兴奋性作用，可有效延缓肌萎缩侧索硬化早期症状的发生，但对晚期症状没有显著效果。而依达拉奉属于一种过氧化氢和过氧化亚硝酸盐的自由基清除剂，可应用于临床，主要是静脉注射疗法，但缺乏口服给药形式且价格昂贵，具有一定局限性；

2、非药物治疗：主要包括呼吸支持、营养支持、康复理疗等，针对患者不同阶段出现的症状，可适当加强日常护理，有助于提高患者生存质量。

Answer 2

渐冻症患者往往寿命不长，通常情况下寿命不会超过10年，主要是因为渐冻症患者逐步加重的四肢瘫痪，出现口咽部功能障碍，出现呼吸困难、吞咽困难、饮水呛咳等会引起误吸，造成肺部感染不能控制和窒息而出现死亡。

所以，渐冻症人引起死亡的因素，主要是因为并发症出现的死亡，寿命一般都在10年内，但是有一些患者通过良好的护理可以存活很长时间。有些人得了渐冻症，有条件能够进行良好的护理而能够很长时间存活，一直到70多岁才死亡，这种病人也存在。所以，关键是护理，避免发生肺部感染、窒息等严重并发症而导致死亡。渐冻症的全称应该叫运动神经元病，主要的内容是叫做肌萎缩侧索硬化症，涵盖了下运动神经元和上运动神经元的病变。上神经元病变的主要表现为肌肉无力、肌肉僵直、腱反射亢进存在的病理反射，下运动神经元的病变主要是肌肉无力、肌肉萎缩、肌肉震颤等临床表现。渐冻症能活多长时间取决于病情进展速度，有些病情进展缓慢，很长时间都保持病情稳定，或者不能累及重要的肌肉，这些都可以存活的时间比较长。
如果病人进展非常迅速，很快造成四肢瘫痪和咽喉部肌肉、呼吸肌瘫痪，这类病人的寿命会明显缩短。综合而言，根据文献的报道，渐冻症的存活寿命平均为5-7年，最短的可能为2-3年，最长的也能达到10-20年。一方面取决于病情，另一方面也要看当时所处在什么样的医疗条件，才能决定能够存活多长时间。