Question

农村合作医疗大病报销比例是多少

Answer 1

一、报销的比例是不确定的，一般是在50%~70%之间。
新农合大病保险想要报销的话必须超过起付线才可以，目前各个地区的起付线不一样，大多数的地区起付线是在2万元以上。
对于2万元到5万元之间的花费，可以通过新农合大病保险报销50%。对于5万元到10万元之间的医疗费用花销，可以通过新农合大病保险报销60%。对于超过10万元的医疗费用，则可以通过新农合保险报销70%。
不过各个地区的相关法规可能也是会有一定的差异的，所以要以实际的报销情况为准。
二、农村医疗保险报销范围如下：
1、大病报销范围，符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准；
2、住院报销范围，住院报销包括药品报销以及治疗费报销；
3、门诊报销范围，门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
三、农村合作医疗办理流程如下：
1、本人申请并积极缴纳合作医疗款；
2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据；
3、镇合疗办复查，审核合疗筹资表，向县合疗中心提出申请签证；
4、县合疗经办中心审核无误后，办理签证、盖章、登录，确认。
四、新农合大病保险报销需要提供哪些资料
1、参保人的个人资料：比如参保人本人的身份证件原件和复印件，银行卡的原件和复印件。
2、医疗就诊的相关资料：比如医疗费用明细清单，出院小结复印件以及发票原件等相关的资料。
当然各个地区的相关要求还是有差距的，所以具体要提供哪些资料，建议大家去咨询当地的相关工作人员，以工作人员告知的为准。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》
二、稳步提升待遇保障水平
各地要用好城乡居民医保年度筹资新增资金，确保基本医保待遇保障到位。巩固提高政策范围内住院费用报销比例，建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制，重点保障群众负担较重的多发病、慢性病。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销，具体方案另行制定。实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。
提高大病保险保障功能。降低并统一大病保险起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定，低于该比例的，可不做调整;政策范围内报销比例由50%提高至60%；加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度，贫困人口起付线降低50%，支付比例提高5个百分点，全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。