Question

宫颈癌在放疗,性生活会加重病情吗?

Answer 1

　　宫颈癌在放疗,性生活会加重病情.
　　在治疗肿瘤的几种有效手段中，近年来，放射治疗从理论到实践都在迅速发展，专家们逐步认识到放射治疗可使肿瘤及病灶周围的正常组织受到放射线的损伤。放射治疗出现的急性损伤，多在放射治疗中或放射治疗后几个月之内发生，而在放射治疗后几个月到几年出现正常组织的损伤称为晚期损伤，会有某一部分身体结构与功能的改变，还会在治疗成功的肿瘤患者身上出现放射线诱发癌症的可能，随着时间的推移，晚期损伤发病率会不断增加。晚期放射损伤影响患者的生存质量，严重的放射损伤有致命的危险。Rubin等在评价研究晚期放射损伤时曾举例证明，RTOG83-02方案，对脑神经胶质瘤行超分割治疗，剂量范围1.2～1.6Gy，每日2次，总剂量72Gy，结果生存率比常规治疗有所降低，原因是部分患者的晚期致命损伤降低了生存率。放射线是一把双刃剑，它在杀灭肿瘤细胞的同时又造成正常组织的损伤。
　　细胞的放射敏感性取决于细胞的类型和分化程度。在所有细胞中，干细胞对放射线最为敏感，正在成熟的细胞放射敏感性较低，不再分裂的充分分化了的细胞是放射抗拒的，因此，放射线照射后分化最差的细胞层次损伤最重。

　　宫颈及腹盆腔受到中等剂量照射后，宫颈及肠部即可出现对营养物质和水的吸收障碍，导致腹泻，大肠的急性损伤常表现为里急后重，便血或直肠粘液过多，放射性直肠炎的溃疡如延至肛管则出现直肠疼痛。动物实验显示，单次较大剂量照射后数小时，肠隐窝增生部分即发生有丝分裂停止，细胞坏死，特征为核固缩、碎裂和核溶解，如剂量>15Gy，细胞丢失仍将继续，在其后几天累及越来越多的基底层表面，超过7-10天，可因电解质、水和蛋白质丢失及感染（急性肠道放射综合征）而死亡。如果个体存活，肠粘膜将发生永久性改变，绒毛变得短而钝，继而出现吸收障碍，肠壁挛缩，频发肠梗阻，这种改变也见于腹盆腔患者的常规放疗后，尤多见于宫颈癌和前列腺癌的治疗中，也多见于儿童。Schultheiss报道，有高血压、糖尿病等慢性病史者往往存在血管的损害，且一般情况较差，肠道的放射损伤发生率较高，Eifel等报告宫颈癌放疗后10年小肠梗阻发生率亦较高（约14.5%）。
　　膀胱、尿道、输尿管的放射损伤主要表现在尿路上皮细胞的损伤，临床出现膀胱刺激症状（尿频、尿急）。尿路平滑肌对放射线也很敏感，早期常有水肿发生，继而出现细胞破坏，正常的平滑肌细胞可为纤维母细胞所取代，最终形成组织纤维化，造成管腔狭窄，膀胱容量下降及压力上升，最终导致肾瘢痕形成和肾功衰竭。
　　我国肿瘤治疗水平要落后美国十年，十年前（1999年）美国肿瘤临床治愈率和我国目前水平基本相似40%左右。十年后的今天，美国肿瘤临床治愈率已达82%，短短的十年翻了一倍，是什么原因使美国肿瘤治疗水平产生如此巨大的“质”的飞跃呢？功劳应归于肿瘤治疗保护医学。
　　美国自2003年实行肿瘤保护医学以来，目前已形成了较为规范的治疗保护体系，各医院都有肿瘤治疗保护科室，直接参与肿瘤病人的治疗。对每一个肿瘤病人都要进行心理、音乐、营养、保护治疗及康复训练的具体指导及应用。“常规治疗+肿瘤治疗保护”这种新的治疗模式使美国肿瘤治疗水平产生了质的飞跃，美国临床肿瘤学会（ASOO）把这个新的治疗模式称为肿瘤治疗的第二个里程碑，詹姆斯博士也因此获得了该学会颁发的“医学终身成就奖”。
　　2007年8月，北京大医康民中医药研究院率先在北京成立了:肿瘤治疗保护中心；北京大医康民中医药研究院的龚仆大夫，在肿瘤治疗保护领域取得了新进展，率先在国内采用国际公认的癌症治疗保护防治法，共有二十种方法，冠名为“龚仆大夫癌症防治二十法”；龚仆大夫认为，治肿瘤必须摒弃以“瘤”为中心的防治观念；开展肿瘤治疗保护新疗法，主要是给病人服用肿瘤治疗保护剂：“虫草灵芝孢子胶囊”、“高聚生蛋白口服液”、“灵芝五味子胶囊”+音乐疗法+心理疗法，总有效率、临床治愈率均有显著提高；临床应用多年来，已使众多患者延长生命达5年以上，最长超过19年，患者至今健在，治愈率已达82%以上，康复患者遍布全国各地。国内首创的肿瘤治疗保护“癌症防治二十法”，对于完善医生的治疗方法以及癌症患者的科学抗癌，起到了很好的指导作用；医学界同行和广大癌症患者一致认为“癌症防治二十法”技术新，治法全，效果佳，应该大力推广。

　　放疗病人治疗保护原则：
　　1、保护病人器官及组织，提高免疫功能，提升人体耐受能力，按时、按量完成放疗方案。
　　2、减轻、消除放疗毒副作用，使病人放疗中痛苦最小化。

　　具体治疗保护措施：
　　1、龚仆大夫音乐治疗+心理治疗，改善病人惧怕放疗，担心毒副反应等负性情绪，消除身心不良障碍，提高战胜肿瘤的信心、决心。
　　2、放疗中合理膳食，根据放疗中具体情况调配膳食摄取与营养，高蛋白膳食，确保体力充沛。
　　3、合理应用“治疗保护生物制剂”，首选：高聚生蛋白口服液、虫草灵芝孢子胶囊、灵芝五味子胶囊。解决放疗对人体的毒副反应及伤害，提高放疗成功率。

Answer 2

最好先不要有性生活