哪位朋友能帮帮我 ！最近很痛苦 精神和心理上估计出了问题 严重影响了我的正常生活……！！哪位朋友能帮帮
一开始的时候在马路上只要有人在我后面尤其是在十字路口等红路灯的时候只要有人在我身后就会有一种强烈的不安情绪但是更可怕的是最近一段时间只要有汽车（尤其是卡车货车……）按喇叭...
一开始的时候 在马路上只要有人在我后面 尤其是在十字路口等红路灯的时候只要有人在我身后就会有一种强烈的不安情绪 但是更可怕的是 最近一段时间 只要有汽车（尤其是卡车 货车……）按喇叭 我就会有种惊颤的感觉身体会强烈抖动一下 尤其是脖子会剧烈的颤栗一下（有人的时候使我感到很丢脸） 我也不知道是怎么回事 就好像是条件反射一样 导致我现在很怕汽车（怕他按喇叭）这样使我感到很难以面对这个世界 情绪也一天比一天 低落！现在根本不敢上街…… 我到底是怎么了 谁能帮帮我！！！万分感激！！！！！！！
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你这种情况属于强迫症，准确点说属于“强迫联想”：反复联想一系列不幸事件会发生，虽明知不可能，却不能克制，并激起情绪紧张和恐惧。
你看看“四步骤自我疗法”,希望对你有点作用：
过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。 研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。 本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下： ·步骤一、再确认 第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。 每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。 目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。 下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。 ·步骤二、再归因 自己对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟！”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。 在脑部有个地方叫做“头状核”，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应！”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。 这就是我们所谓的“换档”：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。 用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。 「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。 ·步骤三、转移注意力 进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了！他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。 转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。 当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！ （一） 十五分钟法则： 转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。 （二） 只要做就有收获 转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。 运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。 有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。 给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。 （三） 纪录行为治疗 将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。 只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。 ·步骤四：再评价 前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。「再确认」与「再归因」是连在一块儿的，接着而来的就是「转移注意力」的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」。在行为治疗之前，你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。 我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者，来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分，正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时，我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者。」 强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。 再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。 有两个重点： 第一、有心理准备： 就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。 第二、接受它： 当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。 你将知道：「那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。」下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：「有这种强迫想法的人，是多糟糕，…..」 有强迫症的人必须锻炼自己的心志，不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受，都只是暂时的，只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时，它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处，并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中，我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症，我们增加了自信心，与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持，改变脑部的生化，进而获得真正的自由！
心理治疗
解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验，同时多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。 生物反馈疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等，都有一定效果。 可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病人欲进行强迫动作或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。 对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。 家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。
药物治疗
可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 ①氯丙咪嗪：对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。 ②氟西汀(百忧解)：对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。 ③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。
精神外科治疗
对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助，但须严格掌握对象
编辑本段预防
生活中，有些人的生活被一些想法和行为所操控，比如反复想同一个问题，或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要，却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时，他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病，精神医学家称之为强迫症，或强迫性神经症，英文缩写为OCD。 患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼，并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑，经常需要询问别人，获得他人的证实。因此，强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不管怎样都要去完成。 强迫症的预防： 从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。 参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。 采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。 注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
编辑本段咨询要点：
（1）了解病因和发病机制。
强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人，在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、优柔寡断、办事认真、喜欢过多过细地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美，或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安全感、不确定感、不适感、不完善感等。强迫症的产生与心理社会因素关系密切，强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因。
（2）理性疗法。
让患者充分认识到自己症状中的非理性观念，认识到症状的幼稚性、不合理性，并且对每一种非理性观念都用一种相应的理性观念去克服他，通过认识增强理性，从而使症状减轻。
（3）行为疗法。
指导病人采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱敏，或用操作条件法治疗，以减轻焦虑或单一的症状。
（4）爱护
患者亲人或朋友要给予病人以关心爱护，既不苛求病人，也不姑息。不能长篇大论的讲道理和教训，不能追根究底，不能强求病人改变，而且有分寸地以适当的态度和行动合理地对待病人。 警惕强迫症思维： 在强迫症中，很多人举的例子都是强迫性洗手，给人造成的假象仿佛强迫症中一定有洗手这一项，其实不是的。 有一种潜在的强迫症，如强迫性思维就很常见。它在刨根问底的人中很多见。这种人老是问一些无聊或者一些暂时无法回答的问题：如“我从哪里来，我到哪里去，为什么受伤的总是我，人为什么会从一个受精卵长成一个成人”，在如：“什么叫成功，成功是不是有一个公式”然后就反反复复的想，做功课时想，工作时想，睡觉前也想，他与那种有探索精神的人不一样，有探索研究的人有时候会放弃这种想法，甚至转移到其他的研究方面，而强迫性思维的人不是这样，如果他们停止思考这些问题，他们就仿佛生活的秩序被打乱，会明显的感到不安。这个问题没解决之前，什么问题也不愿想，什么事也懒的做，而这种问题在常人看来，似乎根本没必要关心，或者用一两句话就可以解决。患者想的奇怪的问题，会长久的存在，久而久之，那种想法更是挥之不去，病人感到很痛苦又无助。 另外具有强迫症思维的人口才都特别好，因为他对某件事关注的过于厉害，所以也确实对这个问题有研究，但你能发现他有明显的偏执，有点“走火入魔”的味道，而且有时显得志向很大，这时候我们都要小心，而患有该症状的人却本人无发觉，还以为自己是在伟大的事业而奋斗。 由于强迫症很容易同神经衰弱混淆，及打着“为真理而奋斗”的幌子，所以不易察觉，我们对这个问题应该及时的自醒，如果有，赶快找心理医生，以免耽误前程。
编辑本段强迫症病因和发病机理：
1、遗传因素
该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。
2、心理社会因素
作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促法强迫症状。
3、器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用，着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。 由此可见，强迫症有一定的遗传倾向。
编辑本段强迫症与生活经历
爱清洁、讲卫生，本是一种良好的习惯，但某一正常行为重复次数过多，以至影响工作，影响正常生活，影响正常人际交往，那么这种正常行为也就成了问题行为。 强迫症是一种症状特殊的， 以强迫观念、强迫行为、强迫情绪为主的神经症。其表现各异，例如有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣，并且从卧室门口走五步走到床前，上床后要先将床下鞋子摆整齐，然后关灯睡觉，如果上述动作的顺序错了，或是漏了哪一项，他就会重新做，直到做对为止。有一次单位临时决定让他去外地出差，因为没来得及带上他每天穿的睡衣，他一连几天入睡困难，此即为强迫仪式。有的人总是担心家里的门窗未关好，离开家时无数次地检查门窗是否已经关上，甚至为了这个经常上班迟到或耽误了重要的约会，此即为强迫动作。 强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，遇事过于谨慎、优柔寡断，对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法。 另外，科学家认为，在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人，也很容易形成强迫症。这些孩子没有足够的自由空间，而且处处受到父母管制，所以造成心理上的压抑，再加上他们找不到倾诉的朋友，最终变得沮丧和失落。为了把埋藏在心里的苦楚发泄出来，他们便选择了不停地整理房间等做法。如果在成长过程中一直保持这一习惯，那就形成了洁癖。孩子一旦患上了洁癖，当面对挫折时，就不会向包括父母在内的任何人寻求帮助，而是一个人承受压力，他们常常在家里不停地忙碌，或洗衣服，或对屋里的东西擦了又擦，以此来排除心中的烦恼。治疗强迫症目前常采用认知行为治疗、心理治疗、森田疗法及抗焦虑、抗抑郁药物治疗。医生与患者采用共同分析探讨、自我心理解放、自我松绑、挖掘潜能的方法，找出干预措施，大部分人可获得一定程度的好转。
临床治疗研究
从临床应用上看，如果是轻度强迫症患者，可服用百忧解进行控制，但如果长期 使用会产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗，可取得 较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常 多运动，还应该调整工作习惯培养工作兴趣，以积极的心态投入工作当中去。这些 对于症状的恢复均有很好的帮助。
强迫性神经症
强迫性神经症简称强迫症，以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%～0.46%，在一般人口中约占 0.05%。该病多在30岁以前发病，男多于女，以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注，甚至早就为之担忧，工作认真负责，但主动性往往不足。[2]
编辑本段强迫症相关图书
1、战胜自己——顺其自然的森田疗法
作 者： 施旺红 著 森田
出 版 社： 第四军医大学出版社 出版时间： 2009-6-1 字 数： 200000 版 次： 2 页 数： 304 印刷时间： 2009-6-1 开 本： 大32开 印 次： 4 纸 张： 胶版纸 I S B N ： 9787810865982 包 装： 平装 所属分类： 图书 >> 医学 >> 基础医学 编辑推荐：森田疗法的精髓是顺其自然，为所当为，目的本位，纯洁的心，这些理论是很抽象的、很难理解的，必须身体力行体验它才能真正领悟。行动可以改变性格。在生活中实践森田疗法，真正做到“顺其自然，为所当为”，会使你从容淡定，笑对人生的起起伏伏。
2、心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图
作 者： 于洛生 著 心灵杀毒
出 版 社： 清华大学出版社 出版时间： 2010-5-1 字 数： 190000 版 次： 1 页 数： 221 印刷时间： 2010-5-1 开 本： 大16开 印 次： 1 纸 张： 胶版纸 I S B N ： 978-7-302-22126-5包 装： 平装 所属分类： 图书 >> 医学 >> 精神病 心理学 编辑推荐：根据神经回路学说发展心理疗法，研究强迫症的宣泄治疗和自助缓解，适合强迫症患者、家属护理及心理医生参考。
编辑本段强迫症如何护理
(1)做好病人的心理护理。以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。 (2)与病人建立有效的沟通。了解病人的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。 (3)注意沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释，或斥责病人：“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心，考虑病人的心理承受能力。 (4)对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则，病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。 (5)按“防自杀护理常规”护理。[3]
你看看“四步骤自我疗法”,希望对你有点作用：
过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。 研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。 本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下： ·步骤一、再确认 第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。 每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。 目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。 下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。 ·步骤二、再归因 自己对自己说：“这不是我，这是强迫症在作祟！”强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。 在脑部有个地方叫做“头状核”，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉，挥之不去”的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：“你可以不必马上对强迫症状做反应！”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。 这就是我们所谓的“换档”：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。 用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。 「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。 ·步骤三、转移注意力 进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了！他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。 转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。 当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！ （一） 十五分钟法则： 转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。 （二） 只要做就有收获 转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。 运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。 有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。 给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。 （三） 纪录行为治疗 将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。 只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。 ·步骤四：再评价 前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。「再确认」与「再归因」是连在一块儿的，接着而来的就是「转移注意力」的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」。在行为治疗之前，你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。 我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者，来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分，正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时，我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者。」 强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。 再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。 有两个重点： 第一、有心理准备： 就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。 第二、接受它： 当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。 你将知道：「那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。」下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：「有这种强迫想法的人，是多糟糕，…..」 有强迫症的人必须锻炼自己的心志，不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受，都只是暂时的，只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时，它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处，并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中，我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症，我们增加了自信心，与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持，改变脑部的生化，进而获得真正的自由！
心理治疗
解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验，同时多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。 生物反馈疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等，都有一定效果。 可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病人欲进行强迫动作或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。 对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。 家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。
药物治疗
可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 ①氯丙咪嗪：对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。 ②氟西汀(百忧解)：对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。 ③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。
精神外科治疗
对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助，但须严格掌握对象
编辑本段预防
生活中，有些人的生活被一些想法和行为所操控，比如反复想同一个问题，或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要，却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时，他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病，精神医学家称之为强迫症，或强迫性神经症，英文缩写为OCD。 患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼，并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑，经常需要询问别人，获得他人的证实。因此，强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不管怎样都要去完成。 强迫症的预防： 从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多，过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。 参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。 采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。 注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
编辑本段咨询要点：
（1）了解病因和发病机制。
强迫症与一定的人格特征有密切关系。具有强迫症的人，在性格上往往表现出谨小慎微、墨守成规、缺乏自信心、胆小怕事、优柔寡断、办事认真、喜欢过多过细地思考问题、缺乏随和性、过于追求完美，或者主观任性、急躁、好强、自制力较弱、并常伴有不安全感、不确定感、不适感、不完善感等。强迫症的产生与心理社会因素关系密切，强烈或持久的精神因素的作用及剧烈的情绪体验的影响往往是此病发生的直接原因。
（2）理性疗法。
让患者充分认识到自己症状中的非理性观念，认识到症状的幼稚性、不合理性，并且对每一种非理性观念都用一种相应的理性观念去克服他，通过认识增强理性，从而使症状减轻。
（3）行为疗法。
指导病人采用意念的松弛训练、肌肉松弛技术结合系统脱敏，或用操作条件法治疗，以减轻焦虑或单一的症状。
（4）爱护
患者亲人或朋友要给予病人以关心爱护，既不苛求病人，也不姑息。不能长篇大论的讲道理和教训，不能追根究底，不能强求病人改变，而且有分寸地以适当的态度和行动合理地对待病人。 警惕强迫症思维： 在强迫症中，很多人举的例子都是强迫性洗手，给人造成的假象仿佛强迫症中一定有洗手这一项，其实不是的。 有一种潜在的强迫症，如强迫性思维就很常见。它在刨根问底的人中很多见。这种人老是问一些无聊或者一些暂时无法回答的问题：如“我从哪里来，我到哪里去，为什么受伤的总是我，人为什么会从一个受精卵长成一个成人”，在如：“什么叫成功，成功是不是有一个公式”然后就反反复复的想，做功课时想，工作时想，睡觉前也想，他与那种有探索精神的人不一样，有探索研究的人有时候会放弃这种想法，甚至转移到其他的研究方面，而强迫性思维的人不是这样，如果他们停止思考这些问题，他们就仿佛生活的秩序被打乱，会明显的感到不安。这个问题没解决之前，什么问题也不愿想，什么事也懒的做，而这种问题在常人看来，似乎根本没必要关心，或者用一两句话就可以解决。患者想的奇怪的问题，会长久的存在，久而久之，那种想法更是挥之不去，病人感到很痛苦又无助。 另外具有强迫症思维的人口才都特别好，因为他对某件事关注的过于厉害，所以也确实对这个问题有研究，但你能发现他有明显的偏执，有点“走火入魔”的味道，而且有时显得志向很大，这时候我们都要小心，而患有该症状的人却本人无发觉，还以为自己是在伟大的事业而奋斗。 由于强迫症很容易同神经衰弱混淆，及打着“为真理而奋斗”的幌子，所以不易察觉，我们对这个问题应该及时的自醒，如果有，赶快找心理医生，以免耽误前程。
编辑本段强迫症病因和发病机理：
1、遗传因素
该症有一定的家族遗传倾向。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型，与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。
2、心理社会因素
作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和、性生活困难、怀孕、分娩造成的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促法强迫症状。
3、器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。此外，个性特征在发病中也有很重要的作用，着类病人往往有做事古板、井井有条、过于严肃等特点。 由此可见，强迫症有一定的遗传倾向。
编辑本段强迫症与生活经历
爱清洁、讲卫生，本是一种良好的习惯，但某一正常行为重复次数过多，以至影响工作，影响正常生活，影响正常人际交往，那么这种正常行为也就成了问题行为。 强迫症是一种症状特殊的， 以强迫观念、强迫行为、强迫情绪为主的神经症。其表现各异，例如有一名工程师每天晚上睡觉前一定要穿上同一件睡衣，并且从卧室门口走五步走到床前，上床后要先将床下鞋子摆整齐，然后关灯睡觉，如果上述动作的顺序错了，或是漏了哪一项，他就会重新做，直到做对为止。有一次单位临时决定让他去外地出差，因为没来得及带上他每天穿的睡衣，他一连几天入睡困难，此即为强迫仪式。有的人总是担心家里的门窗未关好，离开家时无数次地检查门窗是否已经关上，甚至为了这个经常上班迟到或耽误了重要的约会，此即为强迫动作。 强迫症的发病原因与本人的性格及生活经历有关。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件：如亲人亡故、父母离异、家庭矛盾等。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因。患者的性格特点在疾病的发生中也起着重要作用。据研究，大部分患者都有特殊的性格特征：多数青年患者非常爱干净，他们个性顺从、办事认真；成人患者一般时间观念较强，遵守纪律和制度，遇事过于谨慎、优柔寡断，对自己要求过分严格，十分在意别人对自己的看法。 另外，科学家认为，在孩童时代受到家长的严厉管制而无法适时表达个人喜怒哀乐情绪的人，也很容易形成强迫症。这些孩子没有足够的自由空间，而且处处受到父母管制，所以造成心理上的压抑，再加上他们找不到倾诉的朋友，最终变得沮丧和失落。为了把埋藏在心里的苦楚发泄出来，他们便选择了不停地整理房间等做法。如果在成长过程中一直保持这一习惯，那就形成了洁癖。孩子一旦患上了洁癖，当面对挫折时，就不会向包括父母在内的任何人寻求帮助，而是一个人承受压力，他们常常在家里不停地忙碌，或洗衣服，或对屋里的东西擦了又擦，以此来排除心中的烦恼。治疗强迫症目前常采用认知行为治疗、心理治疗、森田疗法及抗焦虑、抗抑郁药物治疗。医生与患者采用共同分析探讨、自我心理解放、自我松绑、挖掘潜能的方法，找出干预措施，大部分人可获得一定程度的好转。
临床治疗研究
从临床应用上看，如果是轻度强迫症患者，可服用百忧解进行控制，但如果长期 使用会产生药物依赖，建议结合中国医科大学研制的中药助眠宝进行治疗，可取得 较为显著的疗效。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常 多运动，还应该调整工作习惯培养工作兴趣，以积极的心态投入工作当中去。这些 对于症状的恢复均有很好的帮助。
强迫性神经症
强迫性神经症简称强迫症，以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一类神经症性障碍。强迫症在精神科患者中占0.1%～0.46%，在一般人口中约占 0.05%。该病多在30岁以前发病，男多于女，以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注意不够，但对可能发生的事情特别关注，甚至早就为之担忧，工作认真负责，但主动性往往不足。[2]
编辑本段强迫症相关图书
1、战胜自己——顺其自然的森田疗法
作 者： 施旺红 著 森田
出 版 社： 第四军医大学出版社 出版时间： 2009-6-1 字 数： 200000 版 次： 2 页 数： 304 印刷时间： 2009-6-1 开 本： 大32开 印 次： 4 纸 张： 胶版纸 I S B N ： 9787810865982 包 装： 平装 所属分类： 图书 >> 医学 >> 基础医学 编辑推荐：森田疗法的精髓是顺其自然，为所当为，目的本位，纯洁的心，这些理论是很抽象的、很难理解的，必须身体力行体验它才能真正领悟。行动可以改变性格。在生活中实践森田疗法，真正做到“顺其自然，为所当为”，会使你从容淡定，笑对人生的起起伏伏。
2、心灵杀毒2.0——弗洛伊德的拼图
作 者： 于洛生 著 心灵杀毒
出 版 社： 清华大学出版社 出版时间： 2010-5-1 字 数： 190000 版 次： 1 页 数： 221 印刷时间： 2010-5-1 开 本： 大16开 印 次： 1 纸 张： 胶版纸 I S B N ： 978-7-302-22126-5包 装： 平装 所属分类： 图书 >> 医学 >> 精神病 心理学 编辑推荐：根据神经回路学说发展心理疗法，研究强迫症的宣泄治疗和自助缓解，适合强迫症患者、家属护理及心理医生参考。
编辑本段强迫症如何护理
(1)做好病人的心理护理。以支持心理治疗为主要内容，坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时，及时予以肯定，鼓励病人，让病人看到希望和光明，对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。 (2)与病人建立有效的沟通。了解病人的内心体验、感受，了解病人的情绪反应类型，有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化，并采取必要的防范措施，预防问题的发生。 (3)注意沟通技巧，讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释，或斥责病人：“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心，考虑病人的心理承受能力。 (4)对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则，病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。 (5)按“防自杀护理常规”护理。[3]
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其实你不必太惊慌了~根据你的描述 你是患上了‘应激反应及适应障碍’
虽然这种疾病是精神疾病的一种~主要症状就是发热、出汗异常、不自主运动，是一组由严重的‘应激性生活事件’或‘持续不愉快环境’所致的精神疾患。
这种疾病会在特定的 你不愉快的环境里发生不是你能控制 也不想的一种肢体运动~~一般患了这种疾病的人应该都有过一段很痛苦的经历：比如严重的生活事件 ~如亲人突然亡故~尤其是配偶的死亡、自然灾害、如火灾、地震、山洪暴发等威胁生命安全和财产巨大损失的灾难 ~战争、还有人际关系的持续紧张或社会关系的意外变化、（如长期的夫妻关系不和、同事关系紧张、亲人生离死别、难民移居异国等）这些都是引起发病的因素~~
你这里没有说你是为什么产生这些的 或许你潜意识里知道是什么事~不过你还是控制不了自己~~你对「十字路口」和「马路」还有「喇叭声音」有特别强烈的恐惧~但是并不代表你曾经的不愉快就是发生在马路上~~有可能只是一种对人群恐惧的代替~~因为十字路口车辆人群都很多 而你其实是对人群有着特别强烈的恐惧~~所以当你置身充满恐怖感的十字路口马路~你的脖子就会剧烈的颤栗~你的过去一定失去过很重要的东西和人~~或许这个也并不是某些看得见的东西 或许只是你的自尊？清白？还有信任？
研究表明~长期的和伴侣吵架闹离婚的人 不会持续产生个体强烈的情绪反应~只有最终失去个体最需要的东西，才有最强烈的反应。一般患这种疾病的人性格 多很敏感 胆怯
我想你认真的回想一下~你是什么时候开始有这种状况的 那些你失去的某些重要东西是否在三个月内发生的~想过之后 无论有没有答案~你要告诉自己：“过去的一切都结束了~外面没人认识我~我的生活正以一种全新的样貌开始着~”
请在清晨醒来这样暗示自己~不停的暗示自己这句话：“过去的一切都结束了~外面没人认识我~我的生活正以一种全新的样貌开始着~”
你要告诉自己~你出去是没人认识你的~这是一个事实~~那些车辆 和人群也都不认识你~~他们都赶着去赚钱~~那些按喇叭的人 只是想抓紧时间去上班 他们要生存~~你是渺小的 ~~没人注意你~~都在忙着生存赶路~~
你要每天告诉自己这些事实~~因为你感觉的恐惧感都是虚幻的~~事实上就是没人认识你~~你的紧张是虚空的~~是毫无意义的~~然后从心里放下过去的一些事情~~慢慢的放下~~放下~~不要紧张~不要害怕~~一点一点放下~~
你会做到的~~ 虽然这个过程是艰辛和漫长的~~但是我相信你是越来越勇敢的 ~~不敢上街的话~~就在家里进行我上面所说的自我暗示~~你要相信 我们都在赶路 根本没人注意你~~你可以自由自在的去任何地方~~没有人管的了你~~等到你稍微觉得可以出去的时候 你可以把衣领拉高~~造成一种安全感也可以 ~~紧张的时候脖子会动只是一种应激反应 不用太害怕~
先勇敢的一点一点站起来~想通~想开~~再慢慢走出去~~不害怕~~因为他们没有谁会管你 注意你 大家都在忙各自的事情 ~~ 等你看清了人类都在忙碌生存这个真理 ~你以后自然而然就不会颤栗了~~
虽然这种疾病是精神疾病的一种~主要症状就是发热、出汗异常、不自主运动，是一组由严重的‘应激性生活事件’或‘持续不愉快环境’所致的精神疾患。
这种疾病会在特定的 你不愉快的环境里发生不是你能控制 也不想的一种肢体运动~~一般患了这种疾病的人应该都有过一段很痛苦的经历：比如严重的生活事件 ~如亲人突然亡故~尤其是配偶的死亡、自然灾害、如火灾、地震、山洪暴发等威胁生命安全和财产巨大损失的灾难 ~战争、还有人际关系的持续紧张或社会关系的意外变化、（如长期的夫妻关系不和、同事关系紧张、亲人生离死别、难民移居异国等）这些都是引起发病的因素~~
你这里没有说你是为什么产生这些的 或许你潜意识里知道是什么事~不过你还是控制不了自己~~你对「十字路口」和「马路」还有「喇叭声音」有特别强烈的恐惧~但是并不代表你曾经的不愉快就是发生在马路上~~有可能只是一种对人群恐惧的代替~~因为十字路口车辆人群都很多 而你其实是对人群有着特别强烈的恐惧~~所以当你置身充满恐怖感的十字路口马路~你的脖子就会剧烈的颤栗~你的过去一定失去过很重要的东西和人~~或许这个也并不是某些看得见的东西 或许只是你的自尊？清白？还有信任？
研究表明~长期的和伴侣吵架闹离婚的人 不会持续产生个体强烈的情绪反应~只有最终失去个体最需要的东西，才有最强烈的反应。一般患这种疾病的人性格 多很敏感 胆怯
我想你认真的回想一下~你是什么时候开始有这种状况的 那些你失去的某些重要东西是否在三个月内发生的~想过之后 无论有没有答案~你要告诉自己：“过去的一切都结束了~外面没人认识我~我的生活正以一种全新的样貌开始着~”
请在清晨醒来这样暗示自己~不停的暗示自己这句话：“过去的一切都结束了~外面没人认识我~我的生活正以一种全新的样貌开始着~”
你要告诉自己~你出去是没人认识你的~这是一个事实~~那些车辆 和人群也都不认识你~~他们都赶着去赚钱~~那些按喇叭的人 只是想抓紧时间去上班 他们要生存~~你是渺小的 ~~没人注意你~~都在忙着生存赶路~~
你要每天告诉自己这些事实~~因为你感觉的恐惧感都是虚幻的~~事实上就是没人认识你~~你的紧张是虚空的~~是毫无意义的~~然后从心里放下过去的一些事情~~慢慢的放下~~放下~~不要紧张~不要害怕~~一点一点放下~~
你会做到的~~ 虽然这个过程是艰辛和漫长的~~但是我相信你是越来越勇敢的 ~~不敢上街的话~~就在家里进行我上面所说的自我暗示~~你要相信 我们都在赶路 根本没人注意你~~你可以自由自在的去任何地方~~没有人管的了你~~等到你稍微觉得可以出去的时候 你可以把衣领拉高~~造成一种安全感也可以 ~~紧张的时候脖子会动只是一种应激反应 不用太害怕~
先勇敢的一点一点站起来~想通~想开~~再慢慢走出去~~不害怕~~因为他们没有谁会管你 注意你 大家都在忙各自的事情 ~~ 等你看清了人类都在忙碌生存这个真理 ~你以后自然而然就不会颤栗了~~
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吃一点安神定智的药和食物
温水浴
洗个温水浴对于缓解紧张的情绪往往有立竿见影的效果。我们知道，水的温度对于人的情绪和精神状态有不同的作用。比如，低于身体温度的冷水可以提高人的清醒水平，高于体温的热水可以促进血液循环，提高新陈代谢的速率，而接近人体温度的温水则会让人镇定，起到稳定情绪的作用。所以，如果你觉得你的神经需要缓解一下，那就不妨在睡前洗个温水浴。
足疗
足疗，也就是足底保健，是祖国医学的一个分支，由于它简便易行，又有明显的缓解压力松弛神经的功效，因而深受人们的欢迎。对于睡眠不良，足疗也是一个很不错的治疗方法，有很多人都有这种经验和感觉，睡不着觉时，做个足疗，有时做着做着就睡着了。从中医学理论上讲，足底按摩对人的中枢神经系统有明显的镇定作用，可以产生明确的安神效果。建议大家不妨试一试。
食疗
还有一个饮食方面的办法，我们可以通过食物来调节大脑的功能。在这里，首选是枣，枣能够提高神经系统的抑制功能，这已经得到大量医疗实践的证实，睡眠本身就是一种抑制活动，睡不好的时候，不妨定个计划，每天吃些枣，也许效果会很不错呢。然后是核桃仁，核桃仁营养丰富，特别是有大量的磷脂，对人的大脑有很好的滋养作用，经常食用，不仅可以促进睡眠，还能够提高人的记忆能力，一举两得。最后，还有一个柏子仁，就是松树的果实中的一种成分，这可以从中药店里买到，它和枣一样，对于提高大脑的抑制能力有明显的作用。此外，猪心和羊脑，也具有提高睡眠质量的功效。
随遇而安无为而治
有许多时候，在自然规律面前，你没有什么人为的办法可用，这时候，你的努力已经起不到什么作用了。这时候你也不必再做什么努力，随它而去好了。而这样一来，事情还往往会向好的方向发展。另外，有的时候，人为的努力并不能产生好的效果，反而会让事情更不好办。其实，失眠这件事就是这样，你越是想睡着就越是睡不着。因为睡觉是一种不自觉中发生的事情，如果你有意地去做，则适得其反。在这里，人为的努力有时非但不会有什么好的效果，反而会使你的警觉水平更高，也就更加睡不着了。
调节兴奋和抑制过程
睡眠不好的一个最核心的原因是兴奋抑制失调。我们的大脑有两个基本的活动过程，一个是兴奋，一个是抑制。当人过度兴奋之后，往往会导致兴奋和抑制过程的紊乱。结果就是该睡的时候睡不着，不该睡的时候，精神却又提不起来。所以，从根本上讲，要想让睡眠得到彻底的改善，就要从调节兴奋和抑制过程来进行。怎么做呢？有这样几个方面：
首先是要增大身体的运动量，人在睡不好的时候多不愿运动，以为可以通过减少运动来补充休息，其实这是错误的，运动本身对大脑的活动来说，其实是一种积极的休息。同时身体运动时会增强大脑负责运动的区域的兴奋程度，兴奋过后就是抑制，白天有了足够量的躯体运动，晚上就会自然地诱发睡意，让你比较容易地进入梦境。运动有多种形式，有健身房里的器械运动，有操场上的长跑运动，还有娱乐健身兼备的比赛性的竞技运动。不论哪类运动，都有效果，但如果你想要在短期内作用明显，从临床经验看，可以多进行一些需要至少两个人参加的竞技性的运动，比如说找个人一起来打打乒乓球什么的。在进行这类活动时，大脑皮层的兴奋度会有很大程度的提高，同时，这种快速的运动还可以让你转移注意，让你没有时间想那些不顺心的事，再加上运动过程中脑干受到良好的刺激，会分泌一些让人愉悦的内啡肽，运动后你的心情会明显地愉快起来，因而可以更有效地调节神经系统的功能活动。
最后是提高白天的兴奋度。也就是白天不能睡，要多兴奋兴奋，让白天兴奋够了，晚上累了，也就自然会诱发出抑制活动，让人睡着了。这里有一点要特别强调，也是很多睡不着觉的人经常犯的错误，那就是晚上睡不着时，会在白天补，结果，白天睡着了，但睡得不好，到了晚上，该正常地睡了，却由于白天已经睡了，这会儿又睡不着了。如此就加重了失眠的程度，造成了恶性循环。这种恶性循环是很多人长期睡眠状态不易改善的根本性原因。所以，应该努力打破这种恶性循环，白天不要睡太多，晚上再睡，白天兴奋够了，晚上自然就会诱导出抑制，睡眠也就是很自然的
温水浴
洗个温水浴对于缓解紧张的情绪往往有立竿见影的效果。我们知道，水的温度对于人的情绪和精神状态有不同的作用。比如，低于身体温度的冷水可以提高人的清醒水平，高于体温的热水可以促进血液循环，提高新陈代谢的速率，而接近人体温度的温水则会让人镇定，起到稳定情绪的作用。所以，如果你觉得你的神经需要缓解一下，那就不妨在睡前洗个温水浴。
足疗
足疗，也就是足底保健，是祖国医学的一个分支，由于它简便易行，又有明显的缓解压力松弛神经的功效，因而深受人们的欢迎。对于睡眠不良，足疗也是一个很不错的治疗方法，有很多人都有这种经验和感觉，睡不着觉时，做个足疗，有时做着做着就睡着了。从中医学理论上讲，足底按摩对人的中枢神经系统有明显的镇定作用，可以产生明确的安神效果。建议大家不妨试一试。
食疗
还有一个饮食方面的办法，我们可以通过食物来调节大脑的功能。在这里，首选是枣，枣能够提高神经系统的抑制功能，这已经得到大量医疗实践的证实，睡眠本身就是一种抑制活动，睡不好的时候，不妨定个计划，每天吃些枣，也许效果会很不错呢。然后是核桃仁，核桃仁营养丰富，特别是有大量的磷脂，对人的大脑有很好的滋养作用，经常食用，不仅可以促进睡眠，还能够提高人的记忆能力，一举两得。最后，还有一个柏子仁，就是松树的果实中的一种成分，这可以从中药店里买到，它和枣一样，对于提高大脑的抑制能力有明显的作用。此外，猪心和羊脑，也具有提高睡眠质量的功效。
随遇而安无为而治
有许多时候，在自然规律面前，你没有什么人为的办法可用，这时候，你的努力已经起不到什么作用了。这时候你也不必再做什么努力，随它而去好了。而这样一来，事情还往往会向好的方向发展。另外，有的时候，人为的努力并不能产生好的效果，反而会让事情更不好办。其实，失眠这件事就是这样，你越是想睡着就越是睡不着。因为睡觉是一种不自觉中发生的事情，如果你有意地去做，则适得其反。在这里，人为的努力有时非但不会有什么好的效果，反而会使你的警觉水平更高，也就更加睡不着了。
调节兴奋和抑制过程
睡眠不好的一个最核心的原因是兴奋抑制失调。我们的大脑有两个基本的活动过程，一个是兴奋，一个是抑制。当人过度兴奋之后，往往会导致兴奋和抑制过程的紊乱。结果就是该睡的时候睡不着，不该睡的时候，精神却又提不起来。所以，从根本上讲，要想让睡眠得到彻底的改善，就要从调节兴奋和抑制过程来进行。怎么做呢？有这样几个方面：
首先是要增大身体的运动量，人在睡不好的时候多不愿运动，以为可以通过减少运动来补充休息，其实这是错误的，运动本身对大脑的活动来说，其实是一种积极的休息。同时身体运动时会增强大脑负责运动的区域的兴奋程度，兴奋过后就是抑制，白天有了足够量的躯体运动，晚上就会自然地诱发睡意，让你比较容易地进入梦境。运动有多种形式，有健身房里的器械运动，有操场上的长跑运动，还有娱乐健身兼备的比赛性的竞技运动。不论哪类运动，都有效果，但如果你想要在短期内作用明显，从临床经验看，可以多进行一些需要至少两个人参加的竞技性的运动，比如说找个人一起来打打乒乓球什么的。在进行这类活动时，大脑皮层的兴奋度会有很大程度的提高，同时，这种快速的运动还可以让你转移注意，让你没有时间想那些不顺心的事，再加上运动过程中脑干受到良好的刺激，会分泌一些让人愉悦的内啡肽，运动后你的心情会明显地愉快起来，因而可以更有效地调节神经系统的功能活动。
最后是提高白天的兴奋度。也就是白天不能睡，要多兴奋兴奋，让白天兴奋够了，晚上累了，也就自然会诱发出抑制活动，让人睡着了。这里有一点要特别强调，也是很多睡不着觉的人经常犯的错误，那就是晚上睡不着时，会在白天补，结果，白天睡着了，但睡得不好，到了晚上，该正常地睡了，却由于白天已经睡了，这会儿又睡不着了。如此就加重了失眠的程度，造成了恶性循环。这种恶性循环是很多人长期睡眠状态不易改善的根本性原因。所以，应该努力打破这种恶性循环，白天不要睡太多，晚上再睡，白天兴奋够了，晚上自然就会诱导出抑制，睡眠也就是很自然的
参考资料： http://iask.sina.com.cn/b/12030784.html
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最好去看医生，去质询一下。
听你说的挺严重的，
有病称早医。别拖着，这样只能更严重。
以毒攻毒，去克制它。
你要心平气和的。。。
祝你早日康复。。。。
听你说的挺严重的，
有病称早医。别拖着，这样只能更严重。
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你要心平气和的。。。
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