Question

请懂的朋友帮我看下这张彩色多普勒超声检查报告单

肝脏:各径增大,右肋斜径16.2CM,表面欠光滑,肝实质回声弥漫性增粗增强,分布不均匀,管腔结构显示减少,肝右叶内可见大小为12.5x8.6CM增强回声不均匀质团块,边界不清晰,轮廓不规整,团块内部和周边可见增多动脉血流信号包绕,门静脉主干内径增宽1.3CM,内可见大小为2.2x1.1CM等回声团块.
CDFI:血流速度减慢8CM/S.
胆囊:大小正常,壁增厚不光滑,胆汁透声清.
脾脏:厚度为4.2CM,长径为12.4CM
脾门静脉内径为1.1CM.
胰腺:轮廓清晰,形态、大小正常,边界回声整齐,内部回声均匀,胰管未见扩张.

Answer 1

这个B超的结果不是很好。

1.肝右叶内可见大小为12.5x8.6CM增强回声不均匀质团块,边界不清晰,轮廓不规整,团块内部和周边可见增多动脉血流信号包绕。
——这个肝内占位可能是肝癌。

2.门静脉主干内径增宽1.3CM,内可见大小为2.2x1.1CM等回声团块
——可能是门静脉癌栓，提示肿瘤转移。

建议消化科或者肝肿瘤科就诊。
B超不能作为确诊的依据，至少需要做个腹部增强CT，必要时穿刺活检病理明确。

Answer 2

巨块型肝癌，门静脉转移癌栓？门静脉压增高，脾大。
建议AFP及增强CT进一步检查。