Question

血常规报告，麻烦专家分析一下

患者:女,58岁;
常年有高血压，一直用药控制，基本比较稳定。但是近大半年来，各个关节开始出现肿痛，先是一只手腕，诊断为滑膜炎，采用了敷中药的方法后，基本改善。过了一段时间，两个膝关节开始肿痛，后来发展到两个脚踝也肿痛，小腿肿胀，现在脚踝肿胀发紫。多家医院就诊都不见明显疗效。拍片子，医生都说是老年性关节炎，但是片子又显示关节炎的情况并不是特别厉害，但是现在患者走路，站起来以及上下床都非常困难。期间打封闭、理疗、推拿、吃药都不见效果，今天去做了血常规检查，其中有一些数值不太正常，想请教一下专家，象患者这样的情况到底是什么原因呢？检查的结果说明什么问题，谢谢了~

淋巴细胞14.6
中性粒细胞79.8
红细胞计数3.25
血红蛋白79
红细胞压积0.27
平均血红蛋白含量24.3
平均血红蛋白浓度299
血小板计数355
血小板压积0.320
其他正常的数值在这里就不再赘述了。
新的化验报告出来了，麻烦专家们再看看

类风湿因子10.3

抗链球菌溶血素“O”346

C反应蛋白97.6

血层55

Answer 1

从结果来看，患者有轻度贫血，中性粒细胞增高，淋巴细胞减低，血小板轻度偏高。贫血的原因可能由原发病引起，中性粒增高怀疑有细菌感染或其他炎症引起。
个人觉得，贫血不是引起小腿肿胀的原因，结合病史来看，不排除下肢静脉栓塞的可能，但单纯血常规并不能确诊，建议到内科作进一步的检查，以排除心血管、肾等方面的疾患！就此愚见，希望对你有帮助。

Answer 2

血常规的正常值:

血红蛋白（Hb）：男性 120～160 g/L
女性 110～150g/L
新生儿 170～200g/L

红细胞（RBC）： 男性（4.0～5.5）×10＊12/L
女性（3.5～5.0）×10＊12/L
新生儿（6.0～7.0）×10＊12/L

白细胞（WBC)： 成人 （4.0～10.0）×10＊9/L
新生儿（15.0～20.0）×10＊9/L
6个月至2岁 （11.0～12.0）×10＊9/L

白细胞分类计数

百分率 中性杆状核粒细胞 0.01～0.05（1％～5％）
中性分叶核粒细胞 0.50～0.70（50％～70％）
嗜酸性粒细胞 0.005～0.05（0.5％～5％）
嗜碱性粒细胞 0～0.001（0％～1％）

淋巴细胞 0.20～0.40（20％～40％）

单核细胞 0.03～0.08（3％～8％）

绝对值 中性杆状核粒细胞 （0.04～0.5）×10＊9/L
中性分叶核粒细胞 （2.0～7.0）×10＊9/L
嗜酸性粒细胞 （0.02～0.5）×10＊9/L

嗜碱性粒细胞 （0～0.1）×10＊9/L

淋巴细胞 （0.8～4.0）×10＊9/L

单核细胞 （0.12～0.8）×10＊9/L

血细胞比容（Hct）：微量法 男性：0.467±0.039L/L 女性：0.421±0.054L/L

温氏法 男性：0.40～0.50L/L（40～50容积％），平均0.45L/L
女性：0.37～0.48L/L（37～48容积％），平均0.40L/L

平均红细胞体积（MCV）：手工法 82～92fl
血细胞分析仪法 80～100fl

平均红细胞血红蛋白（MCH）：手工法 27～31pg 血细胞分析仪法 27～34pg

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）： 320～360g/L（32％～36％）

红细胞体积分布宽度（RDW）：RDW－CV11.5％～14.5％

检验报告出来以后应该让给你开单子的医生给你详细说明，那时他的责任。

祝你健康！

Answer 3

小细胞低色素性贫血(平均红细胞体积应该是81.27,是正常低限),缺铁估计是存在的,可以查血清铁或者血清铁蛋白而明确.有没有免疫风湿性疾病还需进一步诊治(可去风湿科看一下).如果缺铁严重,应该做胃镜看有没有消化道问题影响铁的吸收.

Answer 4

如果是炎症的话 您的白细胞应该也有问题 不过从这报告看 不大像简单的炎症 血小板有点低 还是医生见到才能判断 建议去查骨科 以防病变

我是一名高一学生 自学大学医科(主要喜欢研究外科 这方面没有深入) 才疏学浅 见谅 望早日康复

Answer 5

血红蛋白79g,缺铁性贫血~多吃点核桃和菠菜