Question

胫骨平台粉碎性骨折

我朋友因出车祸，医生检查的结果是左胫骨平台粉碎性骨折，好象还说里面有3.4块吧，我想问下能治好吗？以后还能象正常人一样吗？有没有后遗症啊？

Answer 1

您好，很高兴能为您解答问题。

胫骨平台粉碎性骨折为关节内骨折，多伴有不同程度的韧带、关节囊和半月板损伤，能否治好、关节功能能否恢复正常不留后遗症均取决于受伤程度和手术疗效。

胫骨平台碎裂成三块以上者为胫骨平台粉碎性骨折，由于仅知这些，其他不详，只能泛泛而谈。

胫骨平台粉碎性骨折常发生于车祸，尤其常发生于摩托车车祸，治疗难度大，疗效差，常因治疗不当而出现关节僵硬，造成不同程度的关节功能不全，所以手术时应注意：

1.手法未能使胫骨内外平台的劈裂或塌陷下移的骨折块得到满意复位时，应用骨圆针经皮撬拨骨折块复位。可减少因手术切开对软组织的破坏，避免并发症，缩短疗程，提高疗效，减少后遗症。

2.尽量恢复完整的平台关节面，纠正不同程度的膝内、外翻畸形。恢复关节的稳定性是治疗胫骨平台粉碎性骨折的关键，而不必强求平台关节面完全恢复平整，随着骨折修复，纤维软骨充盈塌陷损区，往往愈合良好，膝关节稳定，功能恢复一般正常，能减少骨关节炎后遗症的发生。

3.配合骨牵引和适当的夹板外固定，能保持胫骨平台粉碎性骨折复位后的良好位置，起到制动固定作用，减少骨折再度移位。早期的功能锻炼，符合动静结合的治疗原则，在较适当的牵引外固定情况下，配合股四头肌的缩舒和踝、跖、趾关节的练功，可促使伤肢的血液循环，加快消肿和骨折愈合，缩短疗程，减少并发症和后遗症的产生。

希望能帮到你。

Answer 2

用钢板固定，填充人工骨，一般都能治好的，好像没有什么后遗症。肌肉萎缩算不算后遗症。不要粘连，早点恢复康复锻炼就应该没什么后遗症。恢复的不好就会有弯曲不到位的后遗症。

Answer 3

有点肿正常，骨痂愈合好，可以下地活动。像你这个年龄小，愈合快，吃些接骨的中药好得快，粉碎性骨折，一个多月活动有的早。拍个照片看看，骨痂愈合好可以下活动，愈合不好，活动用力过大，易引起骨折断端变形或错位。

Answer 4

根据你的描述，现在就要加强功能锻炼，否则局部粘连了就不容易锻炼开了，取了钢板也不能使度数增大

Answer 5

胫骨平台粉碎性骨折是几级伤残？