Question

我患双髋关节积液，11个月，请赵大夫给我治疗【髋关节积液】

病情描述（主要症状、发病时间）：女，43岁，2009年2月5日早上锻炼身体时身体向后仰了一下，感觉右髋关节向前掰出一下，站直后又归位，右侧髋关节正前开始疼痛

曾经治疗情况和效果：下午拍X光片检查一切正常，认为只是韧带拉伤。医生建议吃些止疼消炎药就行，注意少活动。但是一活动就厉害了，后来几乎每天就躺着，就轻了，总觉着快好了，一活动就厉害，反反复复。6月20日右侧髋关节疼痛加重，做磁共振双髋关节MRI平扫显示：双侧髋关节对称，双侧髋臼形态信号未见异常；双股骨头形态信号未见明显异常，双侧股骨头周围见条状长T1长T2信号，髋关节周围软组织未见异常。意见：双侧髋关节少量积液。医生建议：输头孢哌酮舒巴坦每天两次输了十五天，中间吃中药舒筋活血一类的药，药渣热敷患处，有好转，但是稍活动，立马又反复了。比如上下楼走路不能超过五百米；两手提东西不能超过四斤。
7月28日因左髋关节也开始疼痛，又做磁共振双髋关节MRI平扫：双侧髋关节对称，股骨头形态信号未见明显异常，双侧股骨头周围见条状长T1长T2信号，左侧积液量略多，髋关节周围软组织未见异常。印象：双侧髋关节少量积液，左侧积液量略多。无其他病史。

输头孢哌酮舒巴坦每天两次输了十五天，中间吃中药舒筋活血一类的药，药渣热敷患处，有好转，但是稍一活动又反复。9月16日用离子导入中药七天，疗效不佳。现在一直吃活血划淤消炎的中药，

想得到怎样的帮助：希望赵大夫给于帮助

化验、检查结果：检查血常规：
项目 测定植 单位 参考范围
1. 白细胞计数 WBC 4.5 *10`9/L 3.69--9.16
2. 红细胞计数 RBC 4.35 *10`12/L 3.68-5.13
3. 血红蛋白测定 HGB 128 g/L 113-151
4. 红细胞比积 HCT 38.4 % 33.5-45.0
5. 平均红细胞体积 MCV 88.3 fL 82.0-95.0
6. 平均红细胞血红蛋白含量 MCH 29.4 pg 27.0-32.0
7. 平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 333 g/L 320-360
8. 红细胞体积分布宽度 RDW 12.2 % 11.6-14.8
9. 血小板计数 PLT 350 ↑*10`9/L 85-320
10. 血小板比积 PCT 0.28 % 0.11-0.28
11. 血小板平均体积 MPV 7.9 Fl 6.0-11.5
12. 血小板体积分布宽度 PDW 16.8 % 15.5-18.1
13. 淋巴细胞绝对值 LYM 1.6 *10`9/L 1.0-5.0
14. 单核细胞绝对值 MON 0.2 *10`9/L 0.1-1.0
15. 中性粒细胞绝对值 NEUT 2.7 *10`9/L 2.0-8.0
16. 嗜酸性粒细胞绝对值 EOS 0.0 *10`9/L 0-5.0
17. 嗜酸性粒细胞绝对值 EOS 0.0 *10`9/L 0-2.0
18. 淋巴细胞百分率 LYM% 35.2 % 20.0-40.0
19. 单核细胞百分率 MON% 3.6 % 1.0-9.0
20. 中性粒细胞百分率 NEUT% 61.0 % 50.0-75.0
21. 嗜酸性粒细胞百分率 EOS% 0.2 ↓% 0.5-5.0
22. 嗜酸性粒细胞百分率 EOS% 0.0 % 0.0-1.0
人类白细胞分化抗原B27(HLA-B27)筛查

项目 检测方法 结果 参考植
人类白细胞分化抗原B27(HLA-B27)筛查 流式细胞术 -阴性 -阴性

检查项目简称 项目全称 结果浓度 项目单位 参考范围
ASO 抗链球菌溶血素O 24.65 IU/ml 0.00-200.0
h-CRP 超敏C反应蛋白 0.10 mg/L 0.00-4.00

最后一次就诊的医院：河南濮阳市中医院

Answer 1

从你的描述看应该是髋关节滑膜炎，或骨性关节炎。治疗上可以用一些消炎止痛类的药物，可以做做无力治疗；平时尽量少活动，特别是髋关节的活动。

（夏虹大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广州军区总医院夏虹 http://gzxiahong.haodf.com/