Question

关于椎管狭窄的治疗方法【椎间盘突出，椎管狭窄】

病情描述（主要症状、发病时间）：
得椎间盘突出2年，一直采取保守治疗，但最近病情恶化，刚刚做的核磁共振，诊断结果见附件。
具体病况如下：一般早晨起床困难，不能翻身，感觉腰剧烈疼痛，双腿大腿疼痛且寒冷，以大腿前侧肌肉疼痛为主，两侧胯骨疼痛，以上症状右腿更加严重；起床后，情况稍好，但下午病况加重。疼痛感为涨疼，自己按摩后状况暂时好转。疼痛时，大腿极凉，有时脚腕很凉。此种疼痛每天都有，如若多休息，情况稍好，走路时伴有剧痛。

曾经治疗情况和效果：无

想得到怎样的帮助：以前的医生都建议手术，考虑到风险大，还是想采取保守治疗，想听听专家的意见。谢谢。

化验、检查结果：扫描位置及顺序TSE SAG腰椎锥体排列整齐，生理曲度变直，第一至五腰椎骨质增生，腰4-5锥锥体对应缘可见带状稍短，T1：稍长，T2异常信号，腰一-骶1椎间盘T2WI信号减低，胸12至腰1、腰4、5椎间盘向后突出，腰1-2椎间盘轻度膨出，腰4-5椎间盘水平椎管狭窄，所见脊髓形状自然，边缘光滑，未见异常信号。
结论：1.腰椎骨质增生，腰4、5锥体对应缘锥体终板严。
2.腰1-骶椎间盘变性，腰12-腰1，腰4、5向后突出，腰1-2椎间盘轻度膨出，腰4、5椎间盘水平锥体狭窄

最后一次就诊的医院：张家口第一医院

Answer 1

从片子上看，应该还可以采取保守治疗，包括吃中药、坐治疗、静脉输液、骶疗等。不过本人现在能不能盘腿，大腿前侧肌肉疼痛有时需要和股骨头坏死相鉴别。供参考。

（柴仪大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河北省中医院柴仪 http://mazhuang1979.haodf.com/

Answer 2

骨科疾病往往是因为生活中的习惯引起的，一旦发现患有这类疾病，就及时到正规的医院接受检查和治疗，千万不可一拖再拖，只会加重病情。zcc

Answer 3