Question

地贫判断，MCV、MCH、MCHC低，但血红蛋白电泳正常【贫血】

病情描述（主要症状、发病时间）：没有症状

曾经治疗情况和效果：没治疗过。

想得到怎样的帮助：判断是否是地贫？是否需作两种地贫基因分型？如何改善贫血？是否可以生育（丈夫血常规正常）？

化验、检查结果：
今年4月
1、妇幼保健院血常规检查结果如下
WBC:5.8 RBC:5.25 HGB:115.0 HCT:0.371
MCV:71(低) MCH:22(低) MCHC:310(低)
PLT:291 W-SCC:1.80 W-MCC:0.70 W-LCC:3.30
W-SCR:0.32 W-MCR:0.11 W-LCR:0.57
红细胞分布宽度SD:32(低)
红细胞脆性:48(低) 血型:O G6PD:正常
2、因以上红细胞低值，医生要求做血红蛋白电泳，结果如下
HBA:97.50 HBA2:2.50
HBF & Hb Bart's ：未见
HbH\HbN\HbJ\HbK\HbG\HbD\HbE\HBS : 未见
HB Constant Spring：未见
血红蛋白H包涵体检测：未见

今年12月
1、血常规检查结果如下
WBC:7.6 RBC:5.30 HGB:121 HCT:0.391
MCV:73.7(低) MCH:22.9(低) MCHC:310.00(低)
PLT:- W-SCC:- W-MCC:- W-LCC:-
W-SCR:- W-MCR:- W-LCR:-
红细胞分布宽度RDW:13.9（正常）
Gran%:66.1 LYM%:26.3 MO%6.7 EO%:0.9 BA%:0.0
Gran#:5.0 LYM#:2.0 MO#:0.5 EO#:0.1 BA#:0.0
红细胞脆性:- 血型:- G6PD:-

最后一次就诊的医院：人民医院分院

Answer 1

您好！
单独从上面的结果看，不符合典型地贫的特点。但最好做地贫的基因检查。此外，珠蛋白链的某些单个基因突变也可出现上述情况，但对于生育影响不大。另外，应该检查有无缺铁等因素存在。如果一方没有地贫，生育没有必要过分担心。
谢谢咨询，祝好！

（刘加军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

中山三院刘加军 http://jiajunliu.haodf.com/