Question

中-重度慢性萎缩性胃炎，胃角病变，现需如何治疗？【中-重度慢性萎缩性胃炎，胃角病变】

病情描述（主要症状、发病时间）：老年男性，嗳气、烧心1年余，

曾经治疗情况和效果：今年6月入院诊断：1慢性萎缩性胃炎 2食管乳头状瘤 ；HP+
：胃窦、胃角：中-重度慢性萎缩性胃炎伴腺上皮中度
肠上皮化生，活动期伴糜烂，部分腺上皮腺瘤样增生伴轻度肠上皮化生；
行内镜下食管乳头状瘤切除术（烧掉）
12月入院诊断：1慢性萎缩性胃炎 2食管乳头状瘤 3胃角病变；HP++
治疗：超声胃镜：胃角粘膜层增厚。胃角病理：粘膜组织慢性炎伴重度
肠上皮话生，部分腺上皮呈轻-中度不典型增生。
给予抑酸、促动力、抗HP、改善血循环等治疗，并行内镜下治疗（
胃角粘膜烧平）
想得到怎样的帮助：求助，现在病情如何治疗，是否需要部分胃切除，行粘膜剥离术能否有效？
须吃什么药？饮食需注意什么？谢

化验、检查结果：胃角病理：粘膜组织慢性炎伴重度
肠上皮话生，部分腺上皮呈轻-中度不典型增生。
食管下段：鳞状上皮乳头样增生

Answer 1

建议近期复查，在胃角处活检，如果还有不典型增生可以采取粘膜剥离方法治疗。但是由于已经局部烧灼过，可能会有粘连，给剥离造成很大困难。

（卢忠生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院卢忠生 http://lzs936150.haodf.com/