Question

甲减引起肥胖【甲减】

病情描述（主要症状、发病时间）：

小时候曾经肥胖。时间达4年，发育后自行恢复。但经常便秘。九月体检，内分泌不正常。医院查T3 T4正常，TSH9，甲状腺过氧化酶抗体>1000。医生说甲减，每天吃优甲乐半片，11月查T3 T4 FT3 FT4正常，TSH5.82,甲状腺过氧化酶抗体>1000.
曾经治疗情况和效果：吃优甲乐半片/天，吃了两个月，TSH降低3.5，便秘有所好转，但还是1-3天解一次。后逐渐增加药量，现每天吃两片，TSH降低到5.08，甲状腺过氧化酶抗体一直>1000,但体重一直在增加，三个月增了15斤。

想得到怎样的帮助：甲状腺过氧化酶抗体>1000.需要怎么治疗好？多发淋巴结危害重吗？怎么才能控制体重不增长？下一步需怎么治疗好？

化验、检查结果：她还曾检验了泌乳素、游离甲状腺素、MRI，都正常的。彩超检查甲状腺左侧2.3*1.4cm、右侧2.1*1.2cm,峡部厚0.41cm，有多个淋巴结，右侧大的1.5*0.3cm、左侧大的2.3*0.4cm,边界清。诊断为甲状腺弥漫性病变，多发淋巴结探及

最后一次就诊的医院：浙一

Answer 1

基本符合甲状腺功能减退症的临床表现,如有相关病史和血清学检查诊断应该不难.您不妨来我门诊看一次,我们将根据实际病情给您明确的诊断和合理的治疗.
专家门诊时间：周二上午和周四下午；特需门诊：周四上午

（陈立波大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海第六人民医院陈立波 http://libochen.haodf.com/