Question

脊椎侧弯问诊【脊椎侧弯】

病情描述（主要症状、发病时间）：
小女今年刚满13周岁，近日洗澡时发现形体异常。
到烟台山医院骨科就诊、拍片，诊断为“特发性脊椎侧弯”，医生建议保守治疗。
月经初潮是09年2月底。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：
是否应该手术？手术时机如何把握？

化验、检查结果：
本地医院的X光片诊断:
颈椎生理曲度过大，椎体及附件骨质完整，未见骨折、脱位及骨质破坏；椎间隙大致正常；颈椎周围软组织及颅颈联合区未见异常。
胸椎生理曲度尚可，中下段侧弯畸形，诸椎体及附件骨质完整，未见骨折及骨质破坏区；椎间隙显示正常，各椎间孔大小、形态未见异常，椎周软组织未见异常。
腰椎生理曲度尚可，正位向左突弯并旋转，椎体排列依次，诸椎体及附件骨质完整，未见骨折及骨质破坏；椎间隙大致正常，各椎间孔大小形态无异常，腰大肌影不宽，椎周软组织未见异常。骶髂关节未见异常。

最后一次就诊的医院：

Answer 1

孩子目前脊柱侧弯的角度：胸椎17度，腰椎38度并合并II度旋转
腰椎侧弯的保守治疗效果不佳，建议手术，目前手术只需要矫正腰椎，胸椎弯曲会在矫正后自行代偿矫正。
如果现在不手术，女孩子在月经来潮之后弯曲会进展较快，有可能胸椎弯曲增大，那时候再手术的话，就有可能矫正胸椎和腰椎同时固定融合，那样对孩子的脊柱发育影响就比较大了。
建议尽早手术。

（海涌大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京朝阳医院海涌 http://haiyong.haodf.com/