Question

请问胃底腺癌（中低分化）治愈的可能性有多大？【胃底腺癌（中低分化）】

电子胃窥镜检查报告
性别：男 年龄：60 内窥镜型号： OLYMPUS GIF—XQ240
镜下所见：
食道：无狭小，粘膜正常，蠕动好。
贲门：扩张好，齿状线欠清楚，约距门齿42cm。齿状线下方后壁侧见胃底贯穿的溃疡，覆黄白苔。
胃底：粘液池清亮，量中等，无黄染。小弯及后壁侧可见巨大不规则溃疡自贲门口下部贯穿至胃底上部。溃疡边界欠清，底部凹凸不平，苔厚污秽，可见新鲜渗血及陈旧血痂，周边粘膜结节样隆起，不光滑，检之糟或硬，弹性差。
胃体：可见胃底的溃疡性病变贯穿至部后壁小弯侧；其余处粘膜皱襞尚光滑、柔软，橘红色，可见咖啡色液体滞留部分影响观察。
胃角：尚完整，成拱形。
胃窦：粘膜皱襞尚光滑、柔软，蠕动尚好，散在斑片状充血，分泌物少。
幽门：可见，呈圆形，开闭自然，粘膜皱襞无充血。
十二指肠球部：粘膜正常
球后：粘膜正常
内镜诊断：1，胃底Ca累及贲门及胃体。
2、浅表性胃炎（窦）
内镜下治疗：
活检部分：胃底-8
报告日期：2009年12月23日

开滦医院病理诊断报告单

送检目的：明确诊断 染色：HE
送检材料：粘膜 送检日期：2009年12月23日
临床诊断：胃底癌累及贲门及胃体。
病理诊断：胃底腺癌（中低分化）
医生建议采用中医保守治疗，但是说治愈的可能性很低，采用手术有可能加速病情的恶化，作为家属不知该如何选择，如果实在没有更好的治疗方案，希望提供减低病人痛苦的方案。

Answer 1

胃癌的诊断很明确，而且应是进展期胃癌。在目前的情况下，手术是进展期胃癌唯一可能获得治愈的方法。所以除非病人身体情况太差不能耐受手术或者术前的影像学检查有明确的证据表明病灶不可切除或者广泛的远处转移，都应当积极施行手术治疗。即使不手术，也应当开展化疗等辅助治疗。

（张小桥大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

济南军区总医院张小桥 http://zhangxiaoqiao.haodf.com/