请帮助诊断病情,多谢!【尚不确定】
腰痛、腰部不适2年余,近2月感手脚不便。09年12月6日MRI发现小脑半球占位,考虑转移瘤,因身体状况不佳,未予手术,12月16日行伽玛刀治疗。12月24日做全身PET-...
腰痛、腰部不适2年余,近2月感手脚不便。09年12月6日MRI发现小脑半球占位,考虑转移瘤,因身体状况不佳,未予手术,12月16日行伽玛刀治疗。
12月24日做全身PET-CT检查,PET示食道下段近贲门见短条状放射性摄取增高,SUV最大值4.6,建议食道镜检确定病变性质。
12月31日做胃镜检查,并活检,结果如下:
胃镜报告:
检查所见:
食道:末端黏膜片状充血糜烂,扩张度好,齿状线不齐,见粘膜糜烂。
贲门:黏膜光滑,扩张好。
胃底:黏液湖清,量中,黏膜光滑。
胃体:粘膜光滑,未见明显溃疡及新生物,蠕动可。
胃角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动可。
胃窦:粘膜点片状充血,未见明显溃疡及新生物,蠕动可。
幽门:可见,开闭自如,11点方向粘膜纠集脱入幽门,表面糜烂。
十二指肠:球降部未见异常。
诊断意见:
食道末端病变(炎症?)
浅表性胃炎
胃粘膜脱垂
活检部位:食道4块
病理诊断:
(食道末端)贲门腺粘膜中-重度慢性浅表性炎,鳞状上皮轻度增生。
请问:根据PET-CT及胃镜报告看,食道(或贲门)到底是什么问题呢?炎症?PET显示异常又是怎么回事呢?
多谢! 展开
12月24日做全身PET-CT检查,PET示食道下段近贲门见短条状放射性摄取增高,SUV最大值4.6,建议食道镜检确定病变性质。
12月31日做胃镜检查,并活检,结果如下:
胃镜报告:
检查所见:
食道:末端黏膜片状充血糜烂,扩张度好,齿状线不齐,见粘膜糜烂。
贲门:黏膜光滑,扩张好。
胃底:黏液湖清,量中,黏膜光滑。
胃体:粘膜光滑,未见明显溃疡及新生物,蠕动可。
胃角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动可。
胃窦:粘膜点片状充血,未见明显溃疡及新生物,蠕动可。
幽门:可见,开闭自如,11点方向粘膜纠集脱入幽门,表面糜烂。
十二指肠:球降部未见异常。
诊断意见:
食道末端病变(炎症?)
浅表性胃炎
胃粘膜脱垂
活检部位:食道4块
病理诊断:
(食道末端)贲门腺粘膜中-重度慢性浅表性炎,鳞状上皮轻度增生。
请问:根据PET-CT及胃镜报告看,食道(或贲门)到底是什么问题呢?炎症?PET显示异常又是怎么回事呢?
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1个回答
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食管下端贲门部病变考虑为炎症,肿瘤的可能性不大。如颅内病变确定为转移瘤,应进行其他相关检查明确源发病灶。
(黄永辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北医三院黄永辉 http://hui650318.haodf.com/
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