Question

这是属于淋巴结肿大还是甲状腺肿瘤？【这是属于淋巴结肿大还是甲状腺肿瘤？】

甲状腺B超检查描述：
　　左侧叶横径：17mm，前后径13mm.甲状腺形态失常，右侧叶显示不清（考虑切除术后可能）。甲状腺左侧叶表面光滑，包膜完整，内部回声稍增强，未见明显占位病变。CDFI：甲状腺左侧叶血流信号未见明显增多。
　　右侧颈部见多个类椭圆形混合回声团，呈串珠样排列，最大：40*21mm,边界清楚，可见包膜，内问回声不均匀，部分回声与甲状腺类似，可见多个强回声光点及不规则液性暗区。CDFI：内可见丰富的分支状血流信号。RI:0.42.
　　左侧颈部见多个类椭圆形低回声团，大小：12*3mm,边界清楚，内部回声均匀。
B超提示：
　　右侧颈部多个混合回声团，疑肿大淋巴结（甲状腺Ca转移？）建议活检。
　　甲状腺左侧叶超声检查未见明显异常。
　　甲状腺右侧叶显示不清。
　　左侧颈部见多个轻度肿大淋巴结。

甲功五项检查：
　　三碘甲腺原氨酸（T3）　　　2.14 　　 nmol/L
　　甲状腺素（T4）　　　　　　105.3 　 nmol/L
　　游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 4.53　　 nmol/L
　　游离甲状腺素（FT4）　 13.48 nmol/L
　　促甲状腺素（TSH）　　　　 2.85　　 nmol/L

Answer 1

颈部淋巴结肿大，主要查甲状腺、鼻咽部、咽喉部。
当然鼻咽部的炎症、口腔的炎症也可以淋巴结肿大。

（欧阳伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

珠江医院欧阳伟 http://oyw1963.haodf.com/