Question

咨询优甲乐用量【乳头状甲状腺癌】

病情描述（主要症状、发病时间）：无明显症状，2009年10月10号体检发现

曾经治疗情况和效果：第1次手术2009年11月27日，病理诊断：（左甲状腺）乳头状癌，（右）结节性甲状腺肿，（右纤维脂肪）组织中未见癌组织浸润，（颈前）淋巴结（2枚）反应性增生。第2次手术2009年12月8号，病理诊断：（左甲状腺）乳头癌，（2，3，5，6组）淋巴结（11枚）反应性增生。左甲状腺全切加劲清，右甲状腺次切。

想得到怎样的帮助：咨询优甲乐的用量及是否需进行碘131治疗，出院后服甲状腺片2片，早晚各1片，每片40mg

化验、检查结果：2010年1月13号检查结果为：
T3:1.96,T4:109.9,FT3:11.8,FT4:12.4,sTSH:0.001,TMA:1.8,TGA:6.2

Answer 1

服用优甲乐2片半左右，一月后再次复查即可。

根据目前最新的欧美国家诊治甲状腺癌的指南和规范，您的情况最好进行碘-131治疗，碘-131治疗可以起到以下作用： 1.彻底清除残留甲状腺，减少今后甲状腺癌的复发和转移，2.碘-131治疗具有诊断与治疗的双重作用，可以发现和确定有无新的转移灶，3.碘-131治疗后，验血甲状腺球蛋白（Tg）即可简单灵敏地随访检测有无复发和转移。

（罗全勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海第六人民医院罗全勇 http://luoquanyong.haodf.com/