Question

肝血管瘤该怎么办【肝血管瘤】

病情描述（主要症状、发病时间）：平时身体无反应

曾经治疗情况和效果：无

想得到怎样的帮助：不知该怎么办。

化验、检查结果：最近彩超检查右肝有9个血管瘤，最大约5.0*4.6cm,最小约1.0*0.9cm.2001年检查最大为3.7*4.6cm.

最后一次就诊的医院：无

Answer 1

　缝扎术
　　肝血管瘤缝扎术肝血管瘤缝扎术是通过对血管瘤进行缝扎使瘤体萎缩、机化，甚至消失，以达到治疗血管瘤的目的。由于既往对肝脏解剖认识的不足，采用血管瘤捆扎术，瘤体愈小，拥扎时间愈长，效果愈好，而瘤体愈大，捆扎时间愈短，则效果愈差。单纯血管瘤瘤体缝扎术术后复发率非常高，目前已经不建议常规使用。
　　肝动脉结扎术
　　肝血管瘤通常由肝动脉供血，结扎肝动脉后可暂时使瘤体缩小变软。结合术后放疗可使肿瘤机化变硬，对改善症状、控制肿瘤生长有一定作用。但由于侧支循环的存在，疗效多难以维持，长期效果有限。肝动脉结扎术主要用于无法切除的巨大血管瘤。由于近年来新技术的采用，以往认为不能切除的血管瘤现已能在技术条件较优越的肝胆外科中心安全切除，故单纯肝动脉结扎术治疗肝血管瘤已很少采用。
　　并发症
　　1、术后腹腔内出血 　　多数发生在24h以内，是术后常见且严重的并发症，需要格外重视。肝血管瘤病人多无肝硬化基础且术前肝功能良好，术后因凝血功能障碍导致出血较少，大多数是由于术中止血不彻底或血管结扎线脱落所引起的。对于血管瘤术后出血应积极剖腹探查，用血管缝线严密缝合可疑出血点，术后密切关注出血情况。 　　2、术后胆漏 　　肝血管瘤剥除术后创面较大，术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅，一般能自行愈合，必要时需要经皮穿刺置管引流。 　　3、术后肝功能不全或衰竭 　　往往与术前未能充分评估残余肝体积、伴有肝脏的其他基础性疾病，术中大出血、长时间的低血压休克，术中损伤了保留肝叶的入肝或出肝血管，术后发生门静脉主干血栓、残余肝的扭转影响肝脏血流有关。肝血管瘤病人术中使用肝门阻断的方法控制入肝血流，大多数病人术后出现转氨酶升高，术后2-3天达到高峰，一般在1周左右降至正常范围，部分病人还可出现胆红素轻度增高，多能经护肝支持治疗逐渐好转。如果发生难以扭转的肝功能衰竭，惟一的办法就是行急诊肝脏移植。
　　非手术治疗
目前：发现中医中药治疗肝血管瘤有一定的成效

Answer 2

您好！您的病史说明肝血管瘤在长大。国际上将直径>4.0cm的血管瘤称为巨大血管瘤，应该手术治疗。血管瘤一般多发，治疗起来比较麻烦，因为由于血管瘤位于肝脏内部部位的深浅不一，有时不能一次性将全部血管瘤切除。根据您的情况，可以手术、也可以继续观察。

（徐明清大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

华西医院徐明清 http://xumingqing.haodf.com/

Answer 3

平时要注意保持情绪平稳，不要动辄生气着急的，饮食清淡，少食辛辣之物，戒烟酒。可适当多食用海带、紫菜、贝壳类、萝卜、山楂、丝瓜、橘叶、橘核、橘饼等食物。当然，治病最好还是去一些大城市的医院比较安心，上海曹安医院孔强专家使用的超声微创介导术治疗法，治愈效果还是不错的血管瘤不会由良性转化成恶性胆襄炎平时要注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物.可以去上海曹安医院找孔强专家治疗，他使用的是超声微创介导术疗法，效果非常显著的

Answer 4

您好!治疗肝血管瘤建议到上海曹安医院的张生德推出的超声微创介导术就诊的，以免给自己留下疤痕。
肝血管瘤目前治疗最佳的是采用超声微创介导术，治疗对患者是没有痛苦的治愈是不会复发，不留疤痕的，美容机构多用的是激光的治疗，是不建议采用的，复发率比较高。有一定的副作用的。
治疗肝血管瘤建议你慎重的选择治疗的方式，以免给自己留下遗憾。鐧惧害鍦板浘

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Answer 5

你好，在过去由血管瘤没有一个专门的学科类，于传统的治疗分成内科治疗和外科治疗，外科治疗最初只能选择手术治疗。但是血管瘤长在重要脏器的手术治疗有一定的难度，因为做手术容易出现大出血，手术风险是非常高的。我建议你去正规医院去看一下，结合目前最新的治疗方法，跟医生探讨下病情，这样才能保证最低的风险，真心祝你早日康复。GEU鐧惧害鍦板浘

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