Question

腰椎间盘突出疾病如何治疗【腰椎间盘突出，骨质增生】

病情描述（主要症状、发病时间）：
2009年5月22日腰痛去医院拍片，L2-3 L3-4间盘向周围膨出，相应水平硬膜囊轻度受压，L4-L5 L5-S1间盘向后突出，相应水平硬膜囊受压。腰椎退行性变。

曾经治疗情况和效果：
吃过腰痹通、腰痛宁等药，曾进行针灸、理疗、封闭针、小针刀等治疗，但到目前为止腰仍然有痛感，不能弯腰。

想得到怎样的帮助：
请问我该该怎么治疗、我会有其他方面的问题吗？我已经做了ct 和x光以及妇科的各种检查，我还用做其他的检查吗？该怎样治疗呢？

化验、检查结果：
L2-3 L3-4间盘膨出，L4-L5 L5-S1间盘突出，腰椎骨质退行性变。

最后一次就诊的医院：
辽宁省抚顺市矿务局总医院

Answer 1

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腰椎间盘突出
腰椎间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，所以医学界认为腰椎间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。

腰椎间盘突出的症状
1、腰背部疼痛；
　　2、下肢放射性疼痛，由于腰间盘突出多发生在腰部4-5或5骶椎间隙，正是坐骨神经根处。所以，腰间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重；
　　3、感 觉及麻木异常。腰间盘突出后造成神经根接触区域局部压迫或牵扯压迫，是神经根本身的纤维和血管受压变形而导致缺血、缺氧，而使腿部出现疼痛、麻木，还有的会引起下肢发冷、发凉，足背动脉减弱等；
　　4、肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者，可引起神经麻痹或肌肉瘫痪，有的还可引起间歇性跛形，脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给患者带来诸多不便，有的甚至失去运动能力。

腰椎间盘突出的原因
腰椎有五节,位于人体中部,特别是腰4,5,骶1活动度大,承受压力大.长期不良的站,坐姿势,过度劳累,突然无准备地弯腰扭腰动作,肌肉韧带和小关节因一时失控等而造成损伤,都会使椎间盘受到不正常的牵拉或挤压,使纤维环破裂而造成髓核突出.有些轻微损伤甚至咳嗽,打喷嚏等腹压增高以及腰部受寒湿,腰肌痉挛,都可导致纤维坏断裂,髓核突出.突出的髓核压迫或刺激神经根,发生水肿,充血,变形,日久与周围组织粘连,从而出现腰痛,坐骨神经痛,下肢麻木酸胀,腰部活动受限等症状。

腰椎间盘突出的治疗
手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等，此外， 还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等。

非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：热敷疗法、中yao直接外敷法、各种中、西yao物治疗、牵引治疗、正骨、推拿手法治疗、物理治疗（如磁疗）、针灸治疗、中yao外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。内服yao物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将yao物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然yao效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服yao对肝、肾、胃肠损伤极大。因此很多专家学者都推荐选择外用的贴剂，效果会更好，从外皮渗透，yao物渗入骨质，也没有副作用，能彻底解决腰椎间盘突出症痛苦。就腰椎间盘突出的问题，比较专业的有佐藤jiu。佐藤jiu是运用高科技手段从多种yao食两用植物提取出的生物技术尖端产品，可自行发热，成份精准，生物活性和热效靶向性高，穿透表皮，直达病灶。也是目前专家学者一直推荐的。

保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。
应根据具体自己的病理以及经济条件，选用适当的治疗方法。

腰椎间盘吃什么yao
楼主，难道你没听说过是yao三分毒吗？而且你觉得像这种风湿疾病是专靠吃yao就能吃好的吗？我不知道你听说过zuo 藤 灸这个yao没有，是专治风湿骨科疾病的，是日本进口的一种yao贴，效果相当的好。我以前腰间盘突出犯病的时候，疼的床都不能下，那就真是个难受啊，而且去过很多医院治疗，吃yao打针都都没啥效果。后来我一次在网上查资料的时候，看到zuo 藤 灸这个产品，感觉口碑还不错，就到他们的官网上订购了一个疗程，我贴完一个疗程后，我明显的感觉到我的腰没有像以前那么疼过了，后来我又连续贴了2个疗程，就真的 没有再复发过了，没想到这个膏yao效果真的有那么神奇，不亏是国外进口的。不像咱们中国竟高些假yao害老百姓，太毒了，，但是那个zuo 藤 灸虽然效果好，美中不足的就是价格有点小贵。不过只要能把病治好，相信对于楼主来说，应该不是什么问题。建议楼主去试试，或者先去她们的官网了解一下。3w。zuotengjiu。c0m

在腰间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点：
一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。
三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
四：平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
五：急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。
六：平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙，经常吃，也有利于钙的补充，,注意营养结构 。
最后，祝你早日康复。

Answer 2

您好，有如下问题和建议：
1、除了腰痛，有没有腿痛？是大腿前份疼痛还是后份疼痛？
2、有没有行走障碍？有的话一般能行走多远？
3、X光和CT对显示椎间盘突出并不好，因此建议作核磁共振检查（就是MRI），检查最后包括胸段和腰骶段。
4、如果症状和影像检查相符合，现在的治疗无效，则建议手术治疗。

（晏怡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

重庆附一院晏怡 http://thandyan.haodf.com/