Question

十分感谢！肛裂会越来越严重吗？

十分感谢！肛裂会越来越严重吗？肛裂会越来越严重吗？<BR>●患者性别：男<BR>●患者年龄：19<BR>一年前得了肛裂，刚得几个月时非常疼，后来一个医生开了几疙瘩消炎止疼药，疼疼变的很小。一直到现在疼疼也很小。
但发现有哨兵痔和排便后肛门突出现象。
由于疼疼很小，不想去做手术，请问长久不管它，会不会变得更严重或导致其它疾病？

第一次问题补充：药只吃了一周，以后只有一次哨兵痔发炎肿大疼了两天。其他时间疼疼都很小。

Answer 1

该会。
肛裂是一种感染性病变，长期反复感染，可出现一系列慢性病变，患者检查时能发现：

1.溃疡初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼疼。

2.前哨痔裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。

3.肛窦炎和肛乳头肥大是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

4.肛缘脓肿和肛瘘裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。

5.栉膜增厚栉膜区是肛管最狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。
怎么治疗
1.一般经通便、热水坐浴、止疼、扩肛及适当休息多可治愈。
2.经久不愈的慢性重度肛裂可手术切除创面及底部瘢痕。
3.本病无有效药物，主要是口服液体石腊软便，减少排便时肛门张力，口服肠道抗生素（第三代头孢抗菌素）预防伤口感染，有利肛裂愈合。