Question

布加综合症现应怎样治疗？【布加综合症、肝硬化

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者60岁，男。大约1981年患病，上消化道大出血，下肢静脉曲张，当时误诊为肝硬化，北京军区总医院切脾治疗。

曾经治疗情况和效果：

96年再次大出血抢救后，确诊为布加综合症，联系北京空总医院医生进行介入支架治疗。这以后前三年进行过支架复查，以后没有再复查。2003年后，不断因腹水住院治疗，但一直也查不出原因。2009年，腹水加重，在北京空总做了tips手术，回来后十几天，出现上消化道大出血，并发生肝昏迷。在本地治疗，现在家调养，患者现脸部，腿部浮肿。

想得到怎样的帮助:

96年再次大出血抢救后，确诊为布加综合症，联系北京空总医院医生进行介入支架治疗。这以后前三年进行过支架复查，以后没有再复查。2003年后，不断因腹水住院治疗，但一直也查不出原因。2009年，腹水加重，在北京空总做了tips手术，回来后十几天，出现上消化道大出血，并发生肝昏迷。在本地治疗，现在家调养，患者现脸部，腿部浮肿。

Answer 1

肝脏体积明显缩小，所以肝功能也查，这可能是腹水的部分原因，此外门脉高压也是腹水的原因。目前最彻底、最好的方法是肝移植，其他如布加根治术、门腔分流或肠房分流都可以，但对肝功能没什么改善。

（张学民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京大学人民医院张学民 http://zhangxuemin128.haodf.com/