Question

直肠癌切除与肠漏造口术后的恢复【直肠癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

病情描述（主要症状、发病时间）：病人今年79岁，男，2008-8-8在上海第四五五医院全身麻醉下行直肠癌根治术+升结肠癌切除术,由于患者肥胖,术中困难,术后出现直肠温和口漏,但无腹膜炎体征,保守治疗无好转迹象,于2008-8-22行腹腔冲洗,引流+直肠吻合口支撑+回肠末端造口术,术后恢复缓慢,术后出现腹壁切口-小肠漏,予以输血浆,白蛋白及其他营养支持,积极抗感染治疗后,克服切口感染,小肠瘘及回肠远端造口皮肤感染等多种术后病发症,患者肠漏情况逐渐缓解,切口感染部位愈合,造漏口周围皮疹愈合出院.

曾经治疗情况和效果：

2008-12-1至2009-6-8在上海第四五五医院定期进行了6次化疗，化疗中使用奥沙利铂，亚叶酸钙，氟尿嘧啶。术后给予止吐，胃粘膜保护及保肝等积极支持治疗，无明显不良反应出现。化疗结束后至今定期扩张直肠吻合口狭窄处

想得到怎样的帮助:

但由于病人造口在小肠，长期的护理也给病人的生活带来诸多不变与精神上的折磨，并且当时医生说是因为手术后引发肠漏而做的临时造口，待病人身体好些，可把造口接回大肠。

如今病人身体恢复情况良好，基本生活都可以自理，行动自由，跪求医生是否可以把造口再接回大肠或者其它方法？

Answer 1

肿瘤是第几期？有无当时手术的病检资料。现已手术后1年半，且病人全身情况好转，回肠造口会导致便希，皮肤炎症或营养不良等不便，建议你还是做肠造口回纳手术，手术不会太复杂。但手术前要检查清楚病人有无肿瘤复发转移的情况，如已为肿瘤晚期则没必要再手术了。

（刘少杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

广州红十字会医院刘少杰 http://liushaojie.haodf.com/