Question

新生儿19天发现先天性心脏病，房缺+室缺先天性心脏病，房缺+室缺

病情描述（主要症状、发病时间）：出生19天后，因新生儿肺炎而住院，当时呼吸急促，体温在半小时内突然升高，平时吃奶时有停顿，但四肢有力，哭声嘹亮，小便时面色发红，哭闹时面色正常，出生时体重3.2公斤，19天入院时3.7公斤。入院后检查出有先天性心脏病，房间隔缺损，中央型，房间隔中部可见直径3mm左向右穿隔血流。室间隔缺损，膜周部，室间隔膜周部可见6*6mm回声失落，收缩期可见左向右穿隔血流，跨隔压39mmHg。二尖瓣返流，轻度，三尖瓣返流，轻度。各心腔内径均在正常范围内。

曾经治疗情况和效果：服用药物后，血管闭合，肺高压消失，肺炎治愈，但房缺和室缺没有改善。

想得到怎样的帮助：现在孩子是39天，什么时候手术比较好？如何进行后继治疗？

化验、检查结果：入院后检查出有先天性心脏病，超声心动结果，房间隔缺损，中央型，房间隔中部可见直径3mm左向右穿隔血流。室间隔缺损，膜周部，室间隔膜周部可见6*6mm回声失落，收缩期可见左向右穿隔血流，跨隔压39mmHg。二尖瓣返流，轻度，三尖瓣返流，轻度。各心腔内径均在正常范围内。

最后一次就诊的医院：
天津市儿童医院

Answer 1

依据您提供资料，建议半岁时复查超声，再定治疗事宜。如有不适，随时就诊。
这类病，我一般从右腋下小切口入胸手术，切口隐蔽、美观，保持胸廓的完整和稳定，对患儿心理影响小。
如希望我手术治疗，请周四下午到门诊咨询，没挂上号也没关系，可届时到外科门诊看能否加号。

（刘迎龙大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

安贞医院刘迎龙 http://liuyinglong.haodf.com/