Question

儿童心肌炎儿童心肌炎

病情描述（主要症状、发病时间）：

儿童，男,11岁，支原体发烧，输液治疗，感觉腹疼，查心电图：心率 74bpm;
PR 间期130ms;
QRS时限 108ms;
QT/QTC间期396/423ms;
P/QRS/T 电轴 30/30/0；
RV5/SV1振幅 2.785/0.625mV
RV5+SV1 振幅 3.410mV
结论：1、 窦性心律 2、完全性右束支传导阻滞3、伪差 4、异常心电图。
后查心脏彩超正常，肌钙蛋白正常,乳酸脱氢酶、肌酸激酶、激酸肌酶同工酶、a-烊丁酸脱氢酶均正常。是否可定为心肌炎吗.
如何治疗？多谢！！

Answer 1

仅有心电图完全性右束支传导阻滞不能诊断心肌炎，完全性右束支传导阻滞很有可能为既往已经存在。可按心肌炎服用心肌营养药，观此闹段察右束支传导阻滞的变化，如无变化则为既往存在，不必在意，对弯耐心脏功能没有任何影响。如经治疗右束支传导阻滞恢复，则此次为急性心肌炎。

（李小梅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议森誉仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

清华大学一附院李小梅 http://lixiaomei.haodf.com/

Answer 2

注意并发症旦前的治模察清没春疗，也是心肌炎治疗措施之一。临床上，该病若治疗不及时的话，还很容易导致心力衰竭、心律失常等并发症的发生。对于这些并发症，应及时的处理，以免加重患者的病情。
J2D9