Question

咨询二尖瓣脱垂应该怎么治疗二尖瓣脱垂并中至重度关闭不全

病情描述（主要症状、发病时间）：4年前发现心脏有杂音，当时照了心电图和彩超没有问题

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：想知道如何治疗，能不能采取修复瓣膜的治疗方式

化验、检查结果：彩超结果：左房内径：41；左室舒末径：65；左室缩末径：35；主肺动脉内径：29，其余指标值在正常范围。
1、左室明显增大，左房稍增大，右房室大小正常。左室收缩功能测定在正常范围并呈轻度高排：FS：46.1%，EF：76.3%，SV:165ml/B,CO:13.2L/min,EDV:216ml.
2、二尖瓣瓣环内径约45mm,二尖瓣瓣尖稍增厚，厚约3-4mm,回声增强，关闭不佳，对合错位，收缩期前、后瓣瓣尖及部分瓣体均向左房突出，前瓣向左房突出基底宽约14mm,深约10mm，彩色多普勒可见五彩血流束返流至左房顶部再择返，返流速度为4.8m/s,压差为90mmHg,瞬时反流量约43ml.二尖瓣血流图示中空频谱，E峰大于A峰。

最后一次就诊的医院：广西医科大学

Answer 1

你现在心室很大，手术治疗是唯一的选择。如果是单纯后叶脱垂，修复的机会很大，如果是前叶或者是前后瓣叶都脱垂，修复的机会相对要小一些。如果修复效果不好，仍然有比较明显的反流，就只能换瓣了。

（董超大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

阜外医院董超 http://FWHDC.haodf.com/

Answer 2

建议去北京阜外医院就诊。在这方面的治疗上，是我们国内的权威