Question

请帮帮我吧乳腺癌

病情描述（主要症状、发病时间）：

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

化验、检查结果：

最后一次就诊的医院：请帮助我们吧
所患疾病：乳腺癌

病情描述（主要症状、发病时间）：

曾经治疗情

想得到怎样的帮助：

化验、检查结果：

最后一次就诊的医院：
2009年乳腺癌８月７日，爱人在淮南矿工二院（现为新华医院）做了乳腺癌手术，把右乳切除了，把腋下淋巴也切除了，病理报告显示：肿瘤大为两点五厘米，其它几个指标都写的是这个（－）．现没有转移到腋下淋巴结．
术后转到肿瘤科了，下一步要开始化疗了．在网上我看了此关于此病的介绍，但不是很清楚，需要专业的大夫来挽救我的生命，孩子还需要我供养上学．

　　　病理报告如下：右面乳腺浸润性导管癌，肿块两点六厘米，基底切缘（－），腋下淋巴结１６枚未见异常．
病理检验报告单：乳腺癌免疫组化试剂检测结果 ER (-) PR 9-) Cb B-2 (-)
如今，爱人已经化疗6次了，但手术右腋下发现了肿块。B超检查后说结论为肿大淋巴结。对这次的CT结果，我现在在瞒着爱人，要是穿刺化验病理，那就瞒不住了。今天医生要她再住进医院会诊。要是淋巴恶性转移的话，还会接着向那里转移，还一步怎么治疗呢？我爱人还能支撑多长时间呢。

如果说要是转移了，怎么治疗呢？您给我个思想准备，我好有个应对。她才43岁
她的癌细胞要是扩散到淋巴上，可以生命的时间就是不能太长了吗？开始几次的化疗后感到很热，但最后两次都感到很冷，这是不是不良预兆。请您实事求是的告诉我。我们想把住的房子卖掉，给她治疗。当前还内脏还没有发现不适，我就觉得、是不是她化疗方案上有问题，虽然是三阴性的，但在化疗的过程中，怎能病情还加重呢。
用药情况：
阿霉素针 10毫克的6支。
多西他赛2mi**40毫克 ，两支。

还有，她的销骨上边也有个肿块，脸上的癍块的又增加了很多，B超检查的医生说了，这个肿块有问题。要做深部B超的检查，我也有过癌转移结果的准备，检查医生就等于把话说明了。
我不明白，她的开始手术后并没有发现腋下淋巴有转移呀，怎么现在病情却愈来愈重了呀？
大夫，我也被爱人的病搞崩溃了。她的腋下肿块和销骨是恶性转移了，下一步怎么治疗呢？

Answer 1

你好。目前你需要了解几个问题：
1、三阴性的乳腺癌治疗办法少，预后比激素反应性乳腺癌（ER+）要差，复发转移机会高。
2、复查是是否查了骨扫描、胸部CT及肝脏超声，结果如何？如没有全身转移征象，治疗效果会好一些
3、建议行锁骨上淋巴结切除，目的有三：（1）明确是否为乳腺癌淋巴结转移（2）可以做体外化疗药敏试验，随不能完全模拟体内环境，但仍有一定的指导化疗用药选择的意义。（3）转移灶再查免疫组化，因转移灶和原发灶的特性可能会有变化，根据新的结果选择用药。
4、术后明确病理后可行（1）化疗，更换其他方案，可参考体外药敏试验结果。（2）放疗，非常重要。（3）根据新的免疫组化结果决定是否可行内分泌治疗。（4）适当采用免疫治疗，具体请咨询当地医生
祝顺利康复！

（王廷大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

西京医院王廷 http://wangting100.haodf.com/